目的:探讨怡肾丸对单侧输尿管结扎模型大鼠肾脏LC3及Beclin-1表达的影响。方法:将64只雄性SD大鼠随机分为假手术组(16只)、UUO模型组(16只)、UUO模型+怡肾丸组(16只)、UUO模型+依那普利组(16只)。手术组大鼠游离并结扎左侧输尿管制备肾纤维化模型，假手术组只游离不结扎左侧输尿管。各给药组于造模当日开始给予相应药物，假手术组和模型组灌胃等体积蒸馏水，连续灌胃3周。于术后第3、7、21天分批处死各组大鼠，取血清及左肾标本，检测血清肌酐、尿素氮，HE染色、Masson染色观察其病理形态学改变，免疫组织化学法及qRT-PCR法分别检测肾组织LC3及Beclin-1的蛋白及mRNA表达水平。结果:与假手术组相比，模型组血肌酐、尿素水平均升高(P<0.01)；与模型组相比，治疗组肾功能上升速度缓慢(P<0.05)；假手术组大鼠肾脏未见明显病理改变。模型组大鼠肾小球硬化，肾小管高度扩张萎缩，小管基底膜变薄，间质区细胞大量增生及纤维化，并随梗阻时间延长而加重，治疗组病理损伤明显减轻，胶原纤维沉积减少(P<0.05)；与假手术组相比，模型组的LC3、Beclin1水平升高(P<0.05)；与模型组相比，治疗组的LC3、Beclin1表达水平显著上升(P<0.05)。结论:UUO大鼠肾损害过程中自噬被激活，而怡肾丸增强了LC3、Beclin-1自噬相关蛋白的表达水平，并减轻肾纤维化以保护肾脏。

紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的肾脏损害，以坏死性小血管炎、肾小球系膜增生性病变为主要病理改变，多见于小儿及青少年。临床表现除皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，主要为血尿或(和)蛋白尿。何泽云教授认为本病病位在肾与膀胱，证属本虚标实，热(毒)、瘀、虚三者相互重叠。以“疏风清热、活血化瘀、健脾益肾、化湿”为基本治法，健脾益肾贯穿始终。