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基于数据挖掘的余惠祥治疗胃痞用药规律分析
张雯婷,余秋虹,姚莉娟,文茜,潘赐明,余惠祥
2024, 20 (11): 164-169. [摘要] (21) PDF (2279KB)(54)
目的:基于数据挖掘技术对彝乡名医余惠祥治疗胃痞用药规律进行研究分析。方法:收集余惠祥治疗胃痞的门诊病历处方数据,应用古今医案云平台(V2.2.3)对筛选的处方进行胃痞患者症状分布分析、中医证候和证素分析、舌脉分析、处方中药频次分析、处方中药功效分析、处方中药气味归经分析、中药聚类分析、证型-中药关联复杂网络分析。结果:患者以纳呆、呃逆、口干、口苦为最常见的刻下症状,中医证型主要有湿热阻胃证、脾胃虚弱证、肝胃不和证、胃阴不足证和瘀血停胃证,病位证素以胃脘为主,病性证素以虚为主,舌质以红、淡为主;舌苔以薄、黄、腻为主;脉象以细、缓、弦为主。使用频次前15位中药有白术、豆蔻、半夏、枳壳、甘草、白芍、六神曲、砂仁、黄连、五灵脂、吴茱萸、麦芽、广藿香、当归、石菖蒲,药物功效以降逆止呕、健脾和胃为主,性味以温辛为主,归经以入脾经最多。复杂网络图显示白术、豆蔻、半夏、枳壳、甘草、白芍为核心处方,根据聚类分析及结合临床实际将使用频次在前30的核心中药分为10类。结论:余惠祥医师认为胃痞病位在胃,基本病机以脾胃运纳失司、湿热内阻为主,治从健脾和胃、燥湿行气、阴阳同调、中正平和的用药思想。