目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者中医证型分布特征及其与临床综合指标的相关性。方法:收集289例符合纳入标准的慢阻肺稳定期患者,采集患者的一般情况、中医四诊信息、肺功能、慢阻肺自我患者评估测试(CAT)问卷、改良版英国医学研究委员会呼吸(mMRC)问卷、6min步行距离测定(6MWD)、上一年急性发作次数,通过证素辨证系统得出病位病性证素,将所得证素进行聚类分析得出不同证型,比较不同证型之间临床指标的差异。结果:慢阻肺稳定期病位证素中主要为肺、肾、脾、心、表、肝,虚性病性证素主要为气虚、阳虚、阴虚、血虚,实性病性证素主要为痰、热、血瘀、湿、饮。通过聚类分析得出慢阻肺证型,认为6类比较符合临床,第6类由于病例数少予以剔除。所得5类证型分布为:肺气阳虚、痰浊阻肺(类一),痰热壅肺(类二),肺肾气阳虚、痰浊阻肺(类三),肺肾气阳虚、阴阳两虚、痰热瘀肺(类四),肺脾两虚、心肾阳虚、气血不足、阴阳两虚、痰湿阻肺(类五)。比较各类临床指标:类三、四、五均较类一、二肺功能差;类四、五在上一年急性发作次数较类一、二多;类三、四、五证均较类一在CAT总分、mMRC方面有所升高,类五则较类一在6MWD方面缩短。结论:慢阻肺证型累及多个病位,病性虚实错杂,通过聚类分析得出的证型比较能够反映慢阻肺复杂的病机特点,为慢阻肺的证候研究提供了客观依据。

目的:研究分析吸毒人员社会关系与中医证素间的关联。方法:吸毒者诊断标准均符合国际疾病分类(ICD-10)药物依赖诊断标准,证素辨证方法采集。结果:海洛因与甲基苯丙胺成瘾者在工作或学习上的影响存在差异性,Z'值为-2.635**(P<0.05),海洛因组成瘾者对工作、娱乐、生活兴趣的下降与脾、心、气滞、血虚、痰、阳虚证素相关(P<0.05),同家人或朋友的矛盾与肝证素相关(P<0.05);对社交活动的影响与气虚证素相关(P<0.05);甲基苯丙胺组成瘾者对工作、娱乐、生活兴趣的下降与肺、肾、心、心神、气滞、热、阴虚证素相关(P<0.05),同家人或朋友的矛盾与胃证素相关(P<0.05)。结论:影响毒品成瘾者社会关系关键在于心或心神功能失常。