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《金匮要略》“血不利则为水”理论与甲状腺囊肿的治疗

王欢，华川，何其函，谢敏，左新河

2021, 17 (9): 104-106. [摘要] (128) PDF (785KB)(242)

基于《金匮要略》“血不利则为水”观点,探讨“血”与“水”之间的生理、病理关系,以及活血利水法在甲状腺囊肿中的临床运用。甲状腺囊肿的根本病机乃瘀血湿相互胶着、壅结颈前而成,因此活血利水法对治疗甲状腺囊肿至关重要,应贯穿甲状腺囊肿治疗的始终。但在临床运用中,还需根据患者的病因及临床症状辨证施治,联合行气化痰、健脾益气、温补脾肾等多种治法才能取得良好疗效。

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对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）密切接触者的中医预防措施分析

李会敏;杨哲昀;谢敏;赵勇;左新河

2020, 16 (7): 1-4. [摘要] (183) PDF (1605KB)(545)

目的:探讨对新型冠状病毒肺炎密切接触者的相关中医预防措施分析。方法:搜集国内部分地区及相关专家推荐的预防方、返汉人员及密切接触方、医学观察期处方,通过中医传承辅助系统分析搜集的21个处方,并总结艾灸、经络按摩及穴位贴敷、香薰等外治法以及中药食疗、运动疗法等措施及可行性。结果:预防方中频次大于7的中药依次为黄芪、苍术、连翘、桔梗、金银花、藿香、贯众、防风、甘草,通过关联规则分析,得到关联药对为连翘-黄芪、金银花-黄芪、桔梗-黄芪,黄芪常与苍术、连翘、金银花、防风、甘草、桔梗配伍,中药归经主要为肺经、脾经、胃经。四气的频次为温、寒、平、凉、热,五味的频次依次是苦、甘、辛、酸、咸。食疗多选用健脾胃、养正气、益肺气等药食同源食物;艾灸常选取肺经、脾经、胃经穴;经络按摩及穴位贴敷多选取肺经、脾经、胃经、大肠经及常用保健穴;香薰常用芳香化湿类药物,如苍术、藿香等。运动疗法可选取太极拳、八段锦。结论:以"治未病"为理论基础,武汉等地区的密切接触者可采取中药内服、食疗、艾灸、经络按摩及穴位贴敷、香薰、运动疗法等多种措施,达到最佳预防效果。

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基于文献的4735例甲状腺结节患者中医辨证及用药分析

李会敏，左新河，谢敏，夏方妹，肖红慧，赵勇，杨哲昀

2020, 16 (10): 181-183. [摘要] (108) PDF (1579KB)(566)

目的:通过对近20年来甲状腺结节患者辨证分型的相关文献进行整理及数据分析,总结甲状腺结节的证型分布及用药特点。方法:检索中国知网（CNKI）,收集2000年1月1日-2020年1月1日已发表的与甲状腺结节中医辨证分型相关的临床研究文献,并对其进行整理、统计与分析。结果:研究对象以实证居多,占80%,排名前5的依次为痰瘀互结证、气郁痰阻证、气滞痰凝血瘀证、肝郁气滞证、气虚血瘀证。其中,痰瘀互结证病例占比最高,为24.46%。涉及脏腑频次排序前3位依次为肝、脾、肾,后期补充检索验证临床用药与辨证结果亦契合。结论:甲状腺结节患者以实证居多,主要为痰瘀互结证、气郁痰阻证、气滞痰凝血瘀证、肝郁气滞证、气虚血瘀证,涉及主要脏腑依次为肝、脾、肾,常见的有疏肝理气类、健脾化痰类、活血化瘀类中药,包括夏枯草、浙贝母、柴胡、陈皮、莪术等。

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中西医结合治疗亚急性甲状腺炎疗效Meta分析

赵勇；谢敏；陈继东；左新河；陈如泉；

2019, 15 (2): 174-177. [摘要] (293) PDF (2252KB)(583)

目的:系统评价中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的有效性及安全性。方法:检索Pubmed、中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库,查找中西医结合治疗亚急性甲状腺炎的随机对照试验的相关文献。由两名研究者独立对纳入文献进行资料提取和方法学质量评价,采用RevMan 5.2软件进行系统评价。结果:通过筛选,纳入26篇文献,共计纳入受试者2 079例。系统评价结果显示:中西医结合治疗组与对照组相比,两组临床疗效差异有统计学意义[OR=5.06,95%CI(3.72,6.88),Z=10.35,P<0.000 01],两组复发率差异有统计学意义[OR=0.19,95%CI(0.11,0.34),Z=5.75,P<0.000 01]。中西医结合治疗组对SAT治疗后血沉的改善优于对照组[MD=-5.72,95%CI(-7.78,-3.66),Z=5.44,P<0.000 01]。且试验组较对照组不良反应少。结论:中西医结合治疗为亚急性甲状腺炎的有效治疗方法,但尚需设计合理、执行严格、多中心、大样本随机对照试验进一步验证。

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中药方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效Meta分析

谢敏；龚甜；赵勇；左新河；

2018, 14 (8): 111-114. [摘要] (214) PDF (1564KB)(454)

目的:系统评价中药方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效及安全性。方法:检索中国知网、万方医学网、维普中文科技期刊全文数据库,对纳入文献进行资料提取和方法学质量评价,并用RevMan5.2软件进行数据分析。结果:共纳入18篇文献,Meta分析结果表明中药方联合常规疗法总疗效优于常规疗法,尤其在降低2hPG、HOMA-IR、ALT、AST、BMI方面与常规疗法比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但在降低FPG、TG、TC方面与常规疗法比较,差异无统计学意义(P>0.05);中药方联合常规疗法总疗效优于西药联合常规疗法,尤其在降低HOMA-IR、ALT、AST方面与西药联合常规疗法比较,差异具有统计学意义(P<0.05),但在降低FPG、2hPG、TG、TC、BMI方面与常规疗法比较,差异无统计学意义(P>0.05);有3项研究说明中药方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝无不良反应发生,2项研究报道试验组6例出现不良反应,对照组4例出现不良反应。结论:中药方是治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的有效方法,但确切结论尚需更多高质量研究进一步证实。

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内补丸联合温和灸治疗带下过多(肾阳虚型)临床研究

王清;陈永华;谢敏;李霞;吴春;

2016, 12 (2): 133-134. [摘要] (87) PDF (487KB)(421)

目的:观察内补丸加减联合温和灸治疗带下过多(肾阳虚型)患者的临床疗效。方法:将70例带下过多(肾阳虚型)患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组患者予以内补丸组方煎服,治疗组患者在对照组的基础上加用温和灸治疗,治疗3周后观察比较两组患者的临床疗效。结果:经过治疗,两组患者中医证候积分均显著减少(P<0.01),且治疗组患者中医证候积分减少幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者总有效率为97.1%,愈显率为82.9%;对照组患者总有效率为91.4%,愈显率为48.6%。组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用内补丸联合温和灸治疗带下过多(肾阳虚型)患者临床疗效显著,可有效减轻白带过多、腹痛、腹胀症状,值得临床推广应用。

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心脑血管病微循环障碍浊瘀相关研究进展

谢敏；谷万里

2016, 12 (16): 76-78. [摘要] (115)

微循环障碍被称为百病之源,许多疾病的发生发展都与微循环障碍密切相关。参阅大量文献,试从微循环的仪器观察以及异常代谢产物的检查方面着手,探讨微循环异常在疾病前期及预后中的重要意义,并提出微循环不仅与瘀血相关,更与痰浊密不可分,为心脑血管病的早期发现与诊治提供了理论依据。