摘要： 目的:系统评价独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索中、外文数据库(中国知网CNKI、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane Library)以及手动检索相关期刊文献中有关独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的随机对照试验。检索时间为自建库至2022年1月。由两名独立的研究员使用Cochrane风险偏倚评估工具评估其纳入研究的质量后，再使用Revman 5.4软件对其进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献，其文献质量均存在高度偏倚风险。总共1 057例患者，试验组有529例患者使用独活寄生汤干预，对照组有528例患者单纯使用非类固醇抗炎药或单纯的使用软骨保护剂(硫酸氨基葡萄糖类)或单纯的使用关节腔内注射药物(玻璃酸钠类)或单纯的常规西药治疗。Meta分析结果显示，与对照组比较，试验组使用独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎在提升临床总有效率[OR=4.66,95%CI(3.02,7.22),P<0.000 01]、降低视觉模拟评分(VAS)[MD=-1.43,95%CI(-1.98,-0.88),P<0.000 01]更有优势，并且降低关节液中白介素6(IL-6)[SMD=-1.49,95%CI(-2.16,-0.83),P<0.000 1]、肿瘤坏死因子[SMD=-2.55,95%CI(-3.53-1.57),P<0.000 1]更低，两组不良反应发生率[OR=0.37,95%CI(0.10 1.38),Z=1.48,P=0.14]无显著差异。结论:独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎可降低其炎性因子含量以缓解膝关节疼痛，从而提高其治疗的总有效率，最终改善膝关节的功能活动。

关键词: 膝骨关节炎；独活寄生汤；中老年人；Meta分析