摘要： 便秘是脑瘫儿童常见的胃肠道伴随症状。汤伟教授认为脑瘫便秘的主要病机为脾虚气弱、肠腑推动无力、肾虚髓亏、脑神调控失司。基于脑与胃肠的联系、秉持“治病求本”的原则，制定了“五脏同调、脑肠同治”的推拿治疗思路。推拿处方以五经推拿为君，推经治脏，调节脾、肾脏腑功能；头部推拿为臣，加强脑为元神之府的统帅功能，脑肠互用以调畅气机，通调肠腑。君臣相配，重点推治，着重强调提升五脏功能和调神通腑在脑瘫患儿便秘治疗中的关键作用。

关键词: 脑瘫；便秘；小儿推拿；汤伟；临证经验