摘要： 目的:观察中药熏蒸对配戴角膜塑形镜的青少年患者眼表的影响。方法:选取2022年6月-2022年12月在苏州大学附属理想眼科医院配戴角膜塑形镜的青少年患者80例160眼，随机分为对照组和治疗组，对照组40例(80眼)采用清水熏蒸，治疗组40例(80眼)采用中药熏蒸，每日1次，治疗1个月，观察两组患者治疗前、治疗1周和治疗1月泪膜破裂时间(BUT)和角膜荧光素染色情况。结果:泪膜破裂时间组间比较，治疗前差异无统计学意义(P=0.269)，治疗1周和治疗1月，差异具有显著统计学意义(均P<0.001)。两组患者在治疗1周内BUT连续上升达到峰值。在维持治疗的1月内：对照组BUT呈持续下降趋势，组内比较差异无统计学意义(P=0.364)，两两比较差异无统计学意义(P=0.254、0.870、0.192);治疗组BUT维持在峰值，保持相对稳定状态，组内比较，差异有显著统计学意义(P<0.001)，组内两两比较，治疗前和治疗1周、治疗前和治疗1月，差异有显著统计学意义(均P<0.001),治疗1周和治疗1月差异无统计学意义(P=0.942)。角膜荧光素染色分级组间比较：治疗前、治疗1周和治疗1月，差异无统计学意义(P=0.560、0.514、0.212)。在治疗过程中，两组患者角膜上皮均未见明显病变，角膜荧光素染色分级以0级和1级为主，对照组患者角膜出现荧光素染色1级例数随配戴时日的增长有所增加。两组组内比较：治疗前后差异有统计学意义(P<0.001和P=0.024)。组内两两比较：治疗前和治疗1周(P<0.001和P=0.009)、治疗前和治疗1月(P<0.001和P=0.009),差异有显著统计学意义；治疗1周和治疗1月，差异无统计学意义(P=0.548和P=1.00)。结论:中药熏蒸能明显延长配戴角膜塑形镜的青少年患者泪膜破裂时间，提高泪膜的稳定性；减少角膜荧光素染色情况的发生，从而防止角膜点状上皮病变，提高角膜塑形镜配戴的安全性。

关键词: 中药熏蒸；角膜塑形镜；青少年；眼表