摘要: 目的:旨在评估采用温阳化瘀拟方治疗肝衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:全面检索建库至2023年7月30日的中国知网、万方数据库、维普网、中华医学期刊全文数据库、读秀、预印本平台、中医药科研数据库、PubMed、Web of Science、Clinic Trial等数据库中采用温阳化瘀拟方治疗肝衰竭的RCTs,而后通过纳排标准筛选符合要求的文献,对纳入文献质量评估后,组织研究者进行相关数据提取,最后运用RevMan 5.4软件对临床有效率、肝功能(丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白)、凝血功能(凝血酶原时间、凝血酶原活动度)及中医证候评分、MELD评分、病死率进行Meta分析。结果:温阳化瘀拟方组在临床有效率[RR=1.38,95%CI(1.27,1.50),P<0.000 01]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-18.06,95%CI(-22.55,-13.58),P<0.000 01]、门冬氨酸氨基转移酶[MD=-17.35,95%CI(-22.87,-11.82),P<0.000 01]、总胆红素[MD=-53.03,95%CI(-71.03,-35.02),P<0.000 01]、凝血酶原时间[MD=-3.81,95%CI(-4.85,-2.77),P<0.000 01]、凝血酶原活动度[MD=8.80,95%CI(5.84,11.77),P<0.000 01]、白蛋白[MD=3.49,95%CI(1.97,5.01),P<0.000 01]、MELD评分[MD=-2.65,95%CI(-3.81,-1.50),P<0.000 01]、中医证候评分[MD=-3.87,95%CI(-5.00,-2.75),P<0.000 01]、病死率[RR=0.51,95%CI(0.34,0.74),P=0.0005]方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳化瘀拟方治疗肝衰竭疗效优于单纯西医综合治疗,可以改善患者临床症状及相应指标。