亚太传统医药 ›› 2024, Vol. 20 ›› Issue (7): 120-124.DOI: 10.11954/ytctyy.202407024

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合并EB病毒感染的儿童肺炎支原体肺炎临床特点及中医证型分析

宋均亚,赵西斌,张恩胜,王艳,姚月华,姜宁   

  1. 青岛大学附属山东省妇幼保健院儿科
  • 出版日期:2024-07-09 发布日期:2024-07-26
  • 基金资助:
    山东省医药卫生科技发展计划项目(202006011438);山东省中医药科技项目(2021Q128);山东省中医药科技发展计划项目(2019-0323)

  • Online:2024-07-09 Published:2024-07-26

摘要: 目的:分析肺炎支原体肺炎(MPP)合并EB病毒(EBV)感染患儿的中医证型分布,及各证型与发病特点、临床表现等临床资料的关系。方法:回顾性收集2020年1月—2023年1月山东省妇幼保健院儿科收治的MPP患儿的临床资料,按是否存在EBV感染,分为MP混合EBV感染患儿及单纯MP感染患儿。统计MP混合EBV感染患儿的证型分布情况,并分析临床资料与中医证型之间的关系。结果:该研究共纳入573例MPP患儿,混合EBV感染者达36.13%。MP混合EBV感染患儿在证型分布上以痰热闭肺证为主(P<0.05);发病年龄上,风热闭肺证多见于婴幼儿(P<0.05),痰热闭肺证多见于学龄前期和学龄期儿童(P<0.05);在发热特点上,痰热闭肺证患儿热程较长、热峰更高(P<0.05);痰热闭肺证患儿CRP水平显著高于其他各证型(P<0.05);在并发症上,痰热闭肺证患儿更易发生肝损害,出现肺实变,进展为重症/难治性支原体肺炎(P均<0.05),且平均住院时间最长(P<0.05)。结论:MPP混合EBV感染的患儿在辨证上以痰热闭肺证为主,学龄前期、学龄期儿童高发,痰热闭肺证患儿临床表现严重且复杂,对于MPP患儿,尤其是出现发热时间长、CRP升高、肺实变、肝损害及进展为难治性或重症MPP,辨证为痰热闭肺证时,应警惕存在EBV混合感染的可能,可进行EBV检测,有利于早期、正确地临床诊断及治疗。

关键词: 肺炎支原体肺炎;EB病毒;儿童;临床特点;中医证型