摘要: 目的:观察人工髋关节置换结合口服中药治疗股骨颈骨折内固定失败患者的临床疗效。方法:选择2020年5月至2023年5月25例股骨颈骨折内固定失败的患者,这些患者均通过口服中药结合人工髋关节置换来进行治疗的,根据中医理论-骨折三期辨证为基础,骨折长时间不愈合,病程较长,则会耗气伤津,肝肾功能受损,治法上选择调补肝肾、充养气血,采用人参养荣汤加减口服。其中男13例,女12例;年龄42~85岁,平均63.7岁;左髋病例数共12例,右髋病例数共13例。这些患者在平均25.1个月(2个月~2年)间隔时间内行了两次手术。结果:本组纳入病例为25例,其中采用生物杯直接固定为17例,先对病例进行植骨修复缺损再采用生物杯固定的有7例,有1例先行植骨修复缺损钛网杯固定再使用骨水泥臼杯固定的,其中有12例患者采用了股骨柄生物型柄,有13例则采用了骨水泥柄。无术中并发症发生,手术平均时间120 min,出血量平均550 mL,输血量平均500 mL,平均术中补液量2 400 mL,术后早期脱位1例。术后6~25个月(平均15.1个月)为本次入组患者的随访时间,本组病例术后情况良好,所有术后切口均无红肿渗液,所植入假体均无下陷、松动的表现,未超过远端螺钉孔的假体长度,此类患者也无二次发生应力骨折,Harris评分平均89.3分(术前39.8分)。结论:中药“人参养荣汤”结合人工关节置换治疗股骨颈骨折内固定失败患者,可使患者在术后早期下地活动锻炼,缩短卧床时间,能更好地预防卧床并发症,对患者近期的康复有良好的临床效果,而对于远期疗效,则需要进一步临床验证。