摘要： 炎症性肠病发病机制与肝脾功能失调密切相关，“肝脾同调”理论是主要治则治法之一。白头翁汤主治热毒痢疾，组方暗含“疏肝健脾、调畅气机”之意，可通过“肝脾同调”机制双向调节肠道免疫平衡、重塑菌群代谢稳态，从而缓解炎症性肠病症状。从中医“肝脾-肠道”生理关联切入，系统梳理肝脾失调对肠道免疫与菌群代谢的影响机制，结合现代药理学研究，阐释白头翁汤“疏肝清热”与“健脾祛湿”的协同作用。文章明确三大核心创新点：一是构建“肝脾-肠道”轴介导的“免疫失衡-菌群紊乱”双向调控机制体系；二是聚焦白头翁汤的方剂特异性，解析其“疏肝清热-健脾祛湿”协同作用的物质基础与靶点关联；三是提出“免疫平衡-菌群稳态”双向修复模型改善炎症性肠病病理状态；同时总结临床研究中白头翁汤“肝脾同调”方案的疗效证据，指出当前研究局限与未来方向，为中西医结合治疗炎症性肠病提供理论支撑。

关键词: 炎症性肠病；白头翁汤；肝脾同调；肠道免疫；菌群代谢