摘要： 寻常痤疮是临床高发的慢性炎症性皮肤病，现代医学以抗炎、调节皮脂分泌为主要手段，但存在易复发、常伴发肥胖、胰岛素抵抗等代谢综合征相关症状的局限。从中医视角看，脏腑功能失调致气血津液运化失常，痰、湿、瘀等“浊邪”蓄积是痤疮合并代谢综合征的核心病机；现代医学研究发现，代谢综合征通过胰岛素抵抗等机制，加重皮脂腺增生与皮脂分泌，促进痤疮发生。二者共同指向“浊邪”与“代谢紊乱”的内在关联——皮脂为外浊之标，脂毒为内浊之本。基于此，提出“降脂调浊，内外同治”的防治思路：内服芳香类、皮类中药(如佩兰、紫苏子)以“降脂调浊，通腑祛毒”，外用丹润面膜联合火针以“清解浊邪，疏通毛窍”；同时适当结合治疗代谢综合征的药物及饮食、生活方式干预，改善代谢紊乱。通过系统梳理“浊邪-代谢综合征-寻常痤疮”的联系，为中西医结合防治寻常痤疮提供理论依据与实践方案。

关键词: 寻常痤疮；代谢综合征；内外浊邪