摘要： “火郁发之”理论出自《黄帝内经》五郁学说，“火郁”指火热不得泄越，结聚敛伏于体内。“发之”指因势利导，宣发内外火郁。内外火郁与肛周脓肿发病密切相关，病机为湿热下注郁久化脓、气滞血瘀郁而化热、阳毒热盛蕴结魄门；术后则因气虚或阴虚，创面难愈。治疗当以宣发郁火为要，清热利湿、理气活血、清热解毒；术后创面修复基于健脾补气、养阴合营选方用药，并通过临床案例具体阐释“火郁发之”理论的运用，从而达到有效治疗疾病、创面促愈和减少复发的目的。

关键词: 肛周脓肿；辨证论治；火郁发之；创面修复；肛痈