目的:基于“诸痛痒疮，皆属于心”理论，观察耳穴贴压联合血液净化对尿毒症合并瘙痒症患者的瘙痒、焦虑、抑郁状况、生存质量和实验室指标的影响，为临床提供优化的中西医结合治疗方案。方法:选择2023年11月—2024年11月在常州市中医医院行血液净化治疗的96例患者，在基础治疗的前提下随机分成4组：A组（血液透析3次/周）、B组（血液透析2次/周+血液灌流1次/周）、C组（血液透析2次/周+血液灌流1次/周+安慰穴贴压）、D组（血液透析2次/周+血液灌流1次/周+治疗穴贴压）。干预12周，根据各组治疗前后的主观指标（瘙痒评分、焦虑抑郁评分、生活质量评分）和客观指标（实验室指标、安全性指标）评价疗效。结果:（1）对主观指标（瘙痒程度评分、瘙痒间隔时间、焦虑评分、抑郁评分）和客观指标（BUN、UA、IL-2、IL-6）的疗效：D组最优，A组最差（P<0.05），B、C两组无明显差异。其中，D组瘙痒程度评分下降2.3分（95%CI 1.9～2.7），焦虑评分下降6.8分（95%CI 5.4～8.2）。（2）对主观指标（瘙痒持续时间、生活质量评分）和客观指标（TNF-α）的疗效：B组最优（P<0.05）,其余各组差异不明显。（3）对客观指标（SCr）的疗效：D组最优，C组最差（P<0.05）,B、A两组无明显差异。（4）在TCO2及安全性指标方面：四组治疗未见明显差异。结论:该研究证实血液透析+血液灌流+治疗耳穴可显著改善尿毒症瘙痒及心身症状，具有临床推广价值。