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基于NGF-PI3K-TRPV1通路的循经取穴治疗慢性偏头痛镇痛机制研究
满斌,李薇薇
2026, 22 (9): 32-38. [摘要] (44) PDF (1810KB)(8)
目的:观察循经取穴对硝酸甘油诱导的慢性偏头痛大鼠模型三叉神经节NGF-PI3K-TRPV1信号通路的调控效应,阐释循经取穴干预慢性偏头痛镇痛效应的分子机制,重点关注其在神经炎症反应及疼痛信号传导通路中的调控作用。方法:将40只SD大鼠随机分为循经组、非循经组、模型组及空白组。除空白组外,其他3组通过反复间歇性皮下注射硝酸甘油(10 mg/kg,隔日1次,持续5次)构建慢性偏头痛模型,循经组取穴外关、阳陵泉、丘墟,非循经组取穴冲阳、偏历、足三里,每次30min,其余两组均予捆绑束缚30min,不做其他干预,各组每日1次,连续电针治疗2周,共14次。干预结束后利用Von Frey测痛仪对大鼠进行眶周、后足机械痛阈值测定。运用Western blot和RT-qPCR检测三叉神经节中三叉神经节神经生长因子(NGF)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)的表达,RT-qPCR法检测其mRNA的表达水平。对比行为学指标及NGF、PI3K、TRPV1蛋白与mRNA表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠机械痛阈值降低,甩头、挠脸次数显著增高;三叉神经节组织中NGF、PI3K、TRPV1蛋白水平,NGF、PI3K、TRPV1 mRNA表达均升高(P<0.05或P<0.01)。干预治疗结束与模型组比较,循经组干预后甩头、挠脸次数显著降低(P<0.05)。三叉神经节中NGF、PI3K和TRPV1蛋白表达量降低(P<0.05);mRNA水平分析表明,循经组NGF、PI3K和TRPV1的表达量下调41.2%~55.6%(P<0.05),与蛋白检测结果一致。非循经组变化不明显;与非循经组比较,循经组甩头、挠脸次数减少(P<0.05),三叉神经节中NGF、PI3K和TRPV1蛋白表达量降低,NGF、PI3K和TRPV1mRNA表达水平下调(P<0.05)。结论:循经取穴可提高慢性偏头痛大鼠机械痛阈值并减弱痛觉敏化,其疗效优于非循经取穴。其机制可能通过靶向抑制NGF-PI3K-TRPV1通路降低三叉神经节痛觉敏化。