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针药结合治疗膝骨关节炎临床研究进展

寇龙威，郭珈宜，李峰，范仪铭，刘源，王振亚，谭新访，郭艳幸

2021, 17 (2): 174-177. [摘要] (231) PDF (1699KB)(821)

针灸和药物治疗作为膝骨关节炎（KOA）的两种不同治疗方法,均能改善膝关节功能,减轻疼痛症状。对膝骨关节炎患者同时施以针灸和药物两种治疗措施,可发挥标本兼顾、协同增效的作用,获得更好的临床效果。从针灸疗法结合药物内服、药物外用、药物注射、药物离子导入等方面阐述针药结合治疗膝骨关节炎的临床研究进展,为临床提供参考。

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基于“治未病”理念探讨“平衡理论”在骨伤科中的应用

寇龙威，郭珈宜，李峰，范仪铭，王振亚，郭艳幸

2021, 17 (1): 177-180. [摘要] (236) PDF (1784KB)(662)

"治未病"是祖国医学的核心思想之一,融防与治为一体,几千年来被历代医家奉为圭臬。时至今日,在各种筋骨系统疾病和亚健康问题肆虐的情形下,"治未病"理念在骨伤科疾病的防治中仍然具有重要的现实意义。平乐正骨"平衡理论"体系蕴含着丰富的"治未病"理念,其以"筋骨互用平衡"为核心,倡导筋骨协调平衡状态下注重养生以防病,筋骨失衡的亚健康或疾病状态下注重调摄,恢复筋骨平衡以防变,最终达到到养筋护骨、强筋壮骨、健康平衡的目的。

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平乐正骨平衡理论防治股骨头坏死思路探讨

王若旭；郭艳幸；郭珈宜；李峰；张云飞；郭冰；王振亚；

2019, 15 (8): 197-198. [摘要] (116)

平衡理论是平乐郭氏正骨在长期医疗实践中形成的治伤理论,将该理论用于股骨头坏死的防治疗效显著。平乐正骨平衡理论涉及气血共调、筋骨互用、动静互补、五脏协调、形神统一、天人合一、标本兼顾、起居有常、膳食平衡等。在防治股骨头坏死方面,平乐正骨注重气血辨证,主张功能训练,强调对起居和情志的疏导和调护。通过对股骨头坏死患者应用平乐正骨平衡理论的经验进行总结,为更好地防治股骨头坏死寻找理论支撑。

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柴胡宣肺健脾汤防治骨盆骨折术后便秘临床研究

王振亚；郭艳幸；郭嘉宜；李峰；范仪铭；陈利国；

2019, 15 (4): 138-139. [摘要] (148)

目的:观察柴胡宣肺健脾汤预防骨盆骨折术后便秘的临床疗效。方法:将82例骨盆骨折术后患者随机分为对照组和观察组,对照组患者术后给予常规输液治疗并口服麻仁软胶囊,观察组患者术后给予常规输液治疗并服用柴胡宣肺健脾汤,观察比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者术后疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第1次排气、排便恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柴胡宣肺健脾汤能有效促进骨盆骨折术后患者胃肠功能恢复及预防便秘症状,临床疗效满意,值得推广应用。

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平乐正骨理筋手法结合功能锻炼治疗膝骨关节炎临床疗效观察

王振亚；郭嘉宜；李峰；张云飞；范仪铭；郭艳幸；

2019, 15 (2): 114-116. [摘要] (193) PDF (1569KB)(701)

目的:研究平乐正骨理筋手法结合功能锻炼治疗膝骨性关节炎(KOA)与常规药物治疗的疗效差异。方法:将76例KOA患者随机分为对照组(38例)和治疗组(38例),对照组患者采用常规药物治疗,治疗组患者在对照组患者治疗基础上结合平乐正骨理筋手法和功能锻炼治疗,采用VAS、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)及临床疗效评价治疗后和6个月随访的疗效。结果:两组患者治疗后及6个月随访的VAS及WOMAC评分中疼痛、僵硬、功能障碍评分及总分均明显优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗6个月,治疗组总有效率均明显优于对照组(P<0.05)。结论:平乐正骨理筋手法结合功能锻炼治疗KOA疗效较好,治疗KOA要注重筋骨平衡。

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平乐正骨治筋手法配合功能锻炼治疗中老年膝骨性关节炎临床研究

孙乾坤；郭珈宜；李峰；张云飞；范仪铭；郭艳幸；

2018, 14 (5): 172-174. [摘要] (171) PDF (1484KB)(508)

目的:探究治筋手法配合功能锻炼治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:将64例中老年膝骨性关节炎患者按入院先后顺序分为对照组和治疗组各32例,对照组患者口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖,指导患者床边功能锻炼,玻璃酸钠注射,治疗组患者在对照组治疗基础上运用平乐正骨治筋手法、配合功能锻炼治疗。分别于两组患者治疗前、治疗后2周及治疗后4周采用WOMAC评分和VAS评分评估膝关节功能、疼痛的改善情况。结果:两组患者治疗前一般资料及WAMAC评分和VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周及治疗后4周WOMAC评分及VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平乐正骨治筋手法配合运动锻炼治疗KOA能明显改善患者临床症状,值得临床推广应用。更多还原

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针灸配合药物加运动疗法治疗膝骨性关节炎临床研究

孙乾坤；朱小磊；郭珈宜；李峰；郭艳幸；

2018, 14 (4): 142-144. [摘要] (171) PDF (1573KB)(476)

目的:观察针灸配合药物加运动疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组患者口服塞来昔布、硫酸氨基葡萄糖治疗,同时指导功能锻炼,治疗组患者在对照组治疗基础上加用针灸治疗,分别于治疗前、治疗后2周及6周采用WOMAC评分和VAS评分评估两组患者膝关节功能、疼痛改善情况。结果:两组患者治疗前WAMAC评分、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,两组患者治疗后2周、6周WOMAC评分及VAS评分均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组患者各指标改善情况显著优于对照组。结论:针灸配合药物加运动疗法治疗膝骨性关节炎安全有效,能有效改善患者关节症状,值得临床推广应用。

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温针灸配合药物治疗膝关节类风湿性关节炎30例临床研究

范仪铭；张康乐；高山；郭艳幸

2017, 13 (5): 114-116. [摘要] (282) PDF (781KB)(494)

目的:观察温针灸配合药物治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对细胞因子的影响。方法:将60例RA患者随机分为对照组和观察组各30例。对照组患者口服双氯芬酸钠缓释片、甲氨蝶呤片;观察组患者在对照组患者治疗基础上加用温针灸治疗。记录治疗前及治疗30天后两组患者症状评分,检测ESR、RF、CPR、IL-1β、TNF-α等指标。结果:治疗后两组患者症状积分均低于本组治疗前,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组症状积分优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30天后,两组患者ESR、RF、CRP、IL-1β、TNF-α细胞因子水平均低于治疗前(P<0.05);观察组患者各细胞因子水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗30天后,观察组患者总有效率为86.67%,优于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组有2例出现上腹胀痛、嗳气,1例出现白细胞下降,对照组有2例出现白细胞下降,停药或对症处理后两组患者的不良反应均消失,未影响治疗。结论:温针灸配合药物治疗RA安全有效,能改善RA患者关节症状,降低炎性反应指标,值得临床推广应用。

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低分子肝素联合活血灵防治老年髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成30例

范仪铭；郭艳幸；郭珈宜；李峰；高山；张康乐

2017, 13 (3): 118-119. [摘要] (157) PDF (773KB)(414)

目的:观察中药复方"活血灵"防治髋关节置换后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将60例髋关节置换患者随机分为治疗组及对照组各30例。对照组患者术后常规每日皮下注射低分子肝素钙,治疗组患者在对照组治疗基础上口服活血灵,观察两组患者入院前后纤维蛋白原、D-二聚体及两组术后引流量。结果:两组患者手术前全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平比较差异无统计意义(P>0.05),术后7天两组患者血液指标较治疗前均有改善(P<0.05),且治疗组血液指标较对照组改善更明显(P<0.05)。两组患者手术前D-二聚体指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者D-二聚体指标在术后7天比较差异有统计学意义(P<0.05)。60例患者均在术后3天内拔除引流管,两组患者血液引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血灵配合低分子肝素抗凝比单用低分子肝素钙效果好,值得临床推广应用。

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活血舒肝汤治疗下肢骨折术后热秘型便秘临床研究

范仪铭；高山；孙群周；郭珈宜；郭艳幸

2017, 13 (2): 138-140. [摘要] (170) PDF (704KB)(414)

目的:探究活血舒肝汤治疗下肢骨折术后便秘的临床疗效。方法:将48名下肢骨折术后热秘型便秘患者随机分为观察组与对照组各24例,对照组采用术后常规治疗,观察组在对照组的基础上口服活血舒肝汤治疗。结果:两组治疗前后组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后组间比较,对照组和观察组总有效率分别为75.00%和91.66%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间治疗前后VAS比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:活血舒肝汤治疗患者术后便秘能改善患者腹胀、便秘情况,提高临床疗效。

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膝骨关节炎的中医诊疗进展

刘源；郭艳幸；郭珈宜；陈利国；李峰

2017, 13 (1): 56-59. [摘要] (267) PDF (1475KB)(470)

膝骨关节炎是骨科最常见病种之一,多发于老年人,但该病的发病年龄愈趋年轻化。临床对于膝骨关节炎的治疗方法目前有手术治疗及非手术治疗,非手术治疗方面中医治疗该病拥有独特的优势,越来越多地受到医生和患者的青睐。就目前膝骨关节炎的中医诊疗进展做一综述,以期为临床提供参考。

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活血止痛方治疗膝骨关节炎疼痛疗效观察

张康乐;郭艳幸;郭珈宜;李峰;张云飞;

2016, 12 (17): 128-129. [摘要] (78) PDF (512KB)(321)

目的:观察活血止痛方合中医方法治疗膝骨关节炎疼痛的临床疗效。方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者采用口服草乌甲素片、患膝牵引、中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,治疗组患者采用活血止痛方、患膝牵引、中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后NRS(NumericalRatingScale,疼痛数字评分法)和Lequesne指数的变化。结果:两组患者治疗前NRS评分结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个疗程后两组患者NRA评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组降幅明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前Lequesne指数评分结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个疗程后两组Lequesne指数评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组降幅明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用活血止痛方治疗KOA疗效显著,能有效缓解患者疼痛,有利于患者膝关节功能的恢复,值得临床推广应用。

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骨髓水肿综合征研究进展

刘源；王敬威；孙乾坤；郭艳幸；郭珈宜；李峰；张云飞

2016, 12 (13): 51-53. [摘要] (116) PDF (484KB)(392)

骨髓水肿综合征是一种临床少见且发病机制尚不明确的疾病,该病常累及髋、膝及踝关节三处,其中以髋关节最为常见。其为自限性疾病,以病变关节处疼痛、活动受限为主要症状。对于该病的诊断要结合临床症状及影像学诊断,但由于对该病认识的不足,该病常被误诊漏诊。对其目前研究现状做一综述,以期为临床诊疗提供参考。

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补肾活血法对膝关节骨性关节炎患者生存质量的疗效研究

陈哲;郭艳幸;

2015, 11 (19): 83-84. [摘要] (73) PDF (461KB)(399)

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中西医结合治疗退行性膝骨关节病效果分析

陈哲;郭艳幸

2015, 11 (13): 72-73. [摘要] (74) PDF (470KB)(448)

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