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针灸联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性颈痛临床疗效观察
陈斌,赖晓玲
2026, 22 (9):
86-93.
[摘要]
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目的:观察针灸联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性颈痛的临床疗效及安全性。方法:将80例慢性非特异性颈痛患者随机分为观察组和对照组。在健康教育基础上,对照组患者采用核心稳定性训练,每周3次,训练4周;观察组患者在对照组患者治疗方法基础上联用针灸治疗,取风池、肩井、天柱、肩外俞为主穴,夹脊穴(C3-C7)、合谷、外关、曲池为配穴,采用针刺得气后留针20 min,每周治疗3次,共治疗4周,针灸起针后5~10 min内开始核心稳定性训练。分别于治疗前及治疗2、4周后评估两组患者颈部残疾指数(NDI)、数字疼痛评分(NPRS)、关节位置误差(JPE),记录颈椎活动度(CROM)、整体改变评分(GROC)、恐惧-回避信念问卷(FABQ)及患者特定功能量表(PSFS)评分,评价两组患者临床疗效及安全性。结果:治疗2、4周后,两组患者NDI评分、NPRS评分及JPE均有所改善(P<0.05);治疗4周后,两组患者CROM各方向活动度、GROC评分、PSFS评分均明显改善(P<0.05);两组患者FABQ评分较治疗前降低(P<0.05),且所有观察组患者FABQ评分均低于对照组患者(P<0.05)。亚组分析显示,不同病程(3~12个月/>12个月)和基线严重程度(轻度/中重度)患者治疗后NDI改善程度,观察组患者均优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者总有效率(92.5%)高于对照组患者(72.5%,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率[7.5%(3/40)],与对照组患者[7.5%(3/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合核心稳定性训练可有效减轻慢性非特异性颈痛患者的功能障碍和疼痛,改善本体感觉功能,提升整体康复效果,安全性良好。
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