目的:筛选大黄煮散的最佳粉碎粒度，并建立质量控制方法。方法:以干膏率以及大黄中芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等5种游离蒽醌类成分的含量为评价指标，应用熵权法确定各指标的权重，采用综合评分优选大黄煮散的最佳粉碎粒度；参照《中华人民共和国药典》中相关质量控制方法，建立大黄煮散质量控制方法。结果:通过高效液相色谱法测定各组分含量及干膏率结果，经综合分析，筛选所得大黄煮散的最佳粉碎粒度为：能全部通过4目筛，且混有能通过5目筛不超过20%的粉末。结论:优选出的大黄煮散粒度经验证符合生产要求，所建立的质量控制方法稳定性及重现性良好，专属性较强。

目的:探讨消定膏中主要透皮成分的体外释放率和经皮渗透动力学，并对消定膏中透皮成分治疗骨关节炎的作用机制进行研究。方法:以治疗骨关节炎的传统外用膏剂消定膏为研究对象，选用改良版Franz透皮扩散池，分别以透析膜及离体大鼠腹部皮肤为透皮材料，PEG400-95%乙醇-生理盐水(1∶3∶6)为接收液，采用HPLC法同时测定接收液中儿茶素、表儿茶素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸5种成分的含量，计算24 h内消定膏主要透皮成分的累计释放量，绘制24 h内累计释放率曲线，拟合动力学方程；应用网络药理学方法筛选核心靶点，构建消定膏“透皮成分-疾病-靶点”网络，进行GO和KEGG富集分析，预测消定膏治疗骨关节炎的作用机制。结果:消定膏中儿茶素、表儿茶素、芦荟大黄素、大黄酚、大黄酸体外释放和透皮吸收行为中的单位面积累计释放量随着时间增加而增加，动力学拟合方程符合一级方程和Higuchi方程。网络药理学结果显示，消定膏中透皮成分作用TP53、STAT3、RELA、MAPK1、MAPK3、PIK3R1、JUN、AKT1、TNF等核心靶点，通过调控TNF、AGE-RAGE、HIF-1、IL-17等信号通路发挥抗炎、镇痛等作用。结论:消定膏具有良好的释放度和透皮性能，具有长效缓释的特点，初步揭示了消定膏透皮成分治疗骨关节炎的作用靶点和作用机制，为消定膏药效物质基础研究提供参考依据。

南派藏医药作为首批国家级非物质文化遗产，在中华医药宝库中独树一帜。通过分析南派藏医药知识要素体系，探讨南派藏医药知识要素转化壁垒，提出在国际国内双循环和乡村振兴战略背景下，以消费需求为引导的南派藏医药产业要素转化路径。

目的:探讨中药降糖茶方对老年糖耐量异常患者糖脂代谢及胰岛素敏感性的影响。方法:将100例老年糖耐量异常住院患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予饮食及运动疗法治疗,观察组患者在对照组基础上给予中药降糖茶方治疗。比较两组患者治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR变化及糖尿病转归情况。结果:治疗后,两组患者中医证候积分均下降,且观察组患者治疗1、2、3个月中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗前后FPG、2hPG、HbA1C、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FINS、MSI、HOMA-IR均无明显变化(P>0.05);观察组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、FINS、HOMA-IR均低于治疗前及对照组,MSI高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组糖尿病转化率为12.00%,显著低于对照组的... 更多

放疗是头颈部恶性肿瘤的一线治疗方法,但是放疗导致的口干症不仅降低患者的生活质量,而且影响患者的治疗计划。目前临床治疗该病以支持治疗为主,但效果不佳。方文岩主任医师认为放疗后口干症以火毒炽盛、气阴耗伤为基本病机,治宜清热解毒、益气养阴,用竹叶石膏汤临证加减治疗,每获良效。总结方文岩主任医师的相关经验,以飨同道。

藏医药是中华传统医药的重要组成部分，藏药产业具有广阔的市场前景。近几年来，四川省藏药产业发展虽取得了一定的成效，但整个产业链和各环节仍存在着信息化程度低、种植不成规模、科研转化率低和品牌意识淡薄等问题。为了促进四川省藏药产业的可持续发展，增强其市场竞争力，作者认为应当搭建藏药种植、生产和销售信息服务平台，实现信息畅通；开展藏药资源摸底工作，推动藏药材规模化种植；加强与科研机构的合作，注重人才培养和引进；扩大现有销售渠道，建设藏药品牌。

目的:观察推拿结合温针灸治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法:将原发性冻结肩患者60例随机分为3组:推拿组20例,应用推拿手法治疗;温针灸组20例,应用温针灸治疗;推拿结合温针灸组20例,应用推拿结合温针灸治疗。3组均治疗1次/d,1周为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、每疗程结束后分别采用总体疗效评价、VAS视觉疼痛量表、肩关节活动度(PROM)评分进行疼痛和肩关节活动能力评价。结果:治疗前3组的VAS、PROM评分组间差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组的VAS、PROM评分均分别高于治疗前,组内差异均有统计学意义(P<0.05);推拿组治疗1、2个疗程后的VAS评分均高于温针灸组(P<0.05);推拿结合温针灸组治疗后的VAS评分均高于推拿组、温针灸组(P<0.05);推拿组治疗3、4个疗程后的PROM评分均高于温针灸组(P<0.05);推拿结合温针灸组治疗PROM评分均高于推拿组、温针灸组(P<0.05)。总体疗效评价,推拿组结合温针灸组总有效率为95%,推拿组、温针灸组总有效率均为90%(P<0.05)。结论:温针灸止痛效果优于推拿治疗,推拿更有助于改善肩关节活动度,而推拿结合温针灸综合治疗方案相对于推拿、温针灸单一疗法能显著提高原发性冻结肩患者的总体疗效。