目的:系统评价独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:通过计算机检索中、外文数据库(中国知网CNKI、万方、维普、Pubmed、Embase、Cochrane Library)以及手动检索相关期刊文献中有关独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎的随机对照试验。检索时间为自建库至2022年1月。由两名独立的研究员使用Cochrane风险偏倚评估工具评估其纳入研究的质量后，再使用Revman 5.4软件对其进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献，其文献质量均存在高度偏倚风险。总共1 057例患者，试验组有529例患者使用独活寄生汤干预，对照组有528例患者单纯使用非类固醇抗炎药或单纯的使用软骨保护剂(硫酸氨基葡萄糖类)或单纯的使用关节腔内注射药物(玻璃酸钠类)或单纯的常规西药治疗。Meta分析结果显示，与对照组比较，试验组使用独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎在提升临床总有效率[OR=4.66,95%CI(3.02,7.22),P<0.000 01]、降低视觉模拟评分(VAS)[MD=-1.43,95%CI(-1.98,-0.88),P<0.000 01]更有优势，并且降低关节液中白介素6(IL-6)[SMD=-1.49,95%CI(-2.16,-0.83),P<0.000 1]、肿瘤坏死因子[SMD=-2.55,95%CI(-3.53-1.57),P<0.000 1]更低，两组不良反应发生率[OR=0.37,95%CI(0.10 1.38),Z=1.48,P=0.14]无显著差异。结论:独活寄生汤干预中老年膝骨关节炎可降低其炎性因子含量以缓解膝关节疼痛，从而提高其治疗的总有效率，最终改善膝关节的功能活动。

“筋骨并重”是治疗骨伤疾病的四大原则之一，历代医家对筋骨关系的认识一直很重视，中医的“筋骨并重”理念在现代脊柱微创外科技术中得到很好的体现，两者均同时体现出整体观和微创观。脊柱微创技术发展迅速，治疗的疾病几乎扩展到所有脊柱疾病，取得较好的临床疗效，今后也会得到更好的发展，应继承中医骨伤传统优势，因地制宜、因人制宜，使脊柱微创技术更好地服务大众。

目的:观察桃仁杜仲汤治疗腰椎间盘突出症（肾虚血瘀型）患者的临床疗效。方法:选择82例肾虚血瘀型腰椎间盘突出症患者,分为观察组和对照组各41例,对照组患者服用藤黄健骨片治疗,4片/次,3次/天;观察组患者服用桃仁杜仲汤治疗,1剂/天,早晚2次温服,两组均以4周为1个疗程。分别比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗4周后疼痛VAS评分、腰背部功能SC-ODI评分变化,以及临床疗效。结果:经过治疗,观察组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗前SC-ODI、VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗2周、4周后SC-ODI、VAS评分均显著优于治疗前（P<0.05）,且观察组患者评分改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论:桃仁杜仲汤治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症效果显著,能有效减轻患者临床症状。

目的:探讨采用身痛逐瘀汤加减配合Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的早中期疗效和安全性。方法:采用髓核摘除Wallis棘突间动态稳定系统固定治疗32例腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)患者,术后服用加减身痛逐瘀汤4周,分别于术前、术后1个月、6个月采用ODI、JOA、VAS评分,DH、ROM测量数据评价临床疗效。结果:32例患者全部顺利完成手术,患者治疗后1个月、6个月VAS、JOA及ODI评分与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05),临床症状较术前均有明显改善。患者术后1个月DH较术前显著升高(P<0.05),术后6个月DH与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),仍能维持术前高度;术后ROM较术前显著减少(P<0.05),保留了较好的活动度。结论:采用髓核摘除并Wallis棘突间稳定系统配合术后服用身痛逐瘀汤加减治疗腰椎间盘突出症患者操作简单、创伤小、并发症少,可明显改善患者临床症状,有效维持病变节段稳定性,取得了较好的早中期疗效,值得临床推广应用。