探讨“经隧”内蕴，阐明“守经隧”理论在治疗胸痹心痛中的重要性，并基于肝对经隧、气血的调节作用，总结王行宽教授从“调肝以守经隧”论治胸痹心痛经验。历代医家对胸痹心痛的认识有所不同，但总以本虚标实为基本病机。王行宽教授认为胸痹心痛的病机关键是气营虚乏为本，痰瘀相搏、经隧不畅为标，治疗应以补络虚、通经隧为基本法则，倡导“肝心同治、从肝治心”,重视整体观念、标本兼治、阴阳平和，方以生脉散合心痛灵Ⅲ号合茯苓杏仁甘草汤化裁治疗。

目的:筛选适合分离纯化秦艽中龙胆苦苷的大孔树脂并确定纯化工艺参数。方法:以大孔树脂对龙胆苦苷的吸附量和解析率为指标，选择最佳的树脂进行富集。采用单因素实验法对上样浓度、醇洗脱浓度、吸附时间、洗脱体积和流速进行考察，从而确定最佳纯化工艺。结果:LX-70型大孔树脂的吸附和解析效果最佳，其动态饱和吸附量为45.41 mg/g，最佳工艺参数为：龙胆苦苷上样液的质量浓度为30.20 mg/mL，吸附1.5 h，洗脱剂为30%乙醇，乙醇洗脱4B V，洗脱流速1～1.5 BV/h，龙胆苦苷的纯度可达到66.54%，龙胆苦苷的转移率大于95%。结论:LX-70型树脂对龙胆苦苷有较高的吸附量和解析率，洗脱溶剂的用量也更少，其工艺参数可供放大生产参考。

目的:研究芪风固表颗粒对肺炎克雷伯菌(Kp)感染小鼠的预防和抑制作用。方法:BALB/C小鼠，预防给予芪风固表颗粒高(2.6g/kg)、中(1.3g/kg)、低(0.65g/kg)剂量40 d后，乙醚麻醉小鼠，滴鼻感染5×108CFU/mL的Kp50μL1次，感染24 h后处死小鼠。HE染色观察给药后小鼠肺组织结构病理改变；肺泡灌洗观察不同组小鼠肺泡灌洗液内白细胞数；小鼠肺组织细菌浓度测定观察各组肺组织中细菌浓度；免疫组织化学法观察Pannexin1/P2RX7在肺组织中的表达位置；蛋白免疫印迹法检测肺组织Pannexin1/P2RX7/Caspase-11蛋白表达变化；Real-Time PCR法观察肺组织Pannexin1/P2RX7/Caspase-11 mRNA表达变化。结果:与模型组比较，HE染色结果显示，芪风固表组的肺组织病理结构有所改善，仅出现少量充血以及少量炎细胞浸润，肺组织损伤程度降低；给药组小鼠肺泡灌洗液中白细胞数降低(P<0.05,P<0.01);小鼠肺组织细菌浓度测定结果显示，芪风固表颗粒高、中剂量组较模型组细菌浓度数明显减少(P<0.05);免疫组化结果发现，芪风固表各剂量组Pannexin1、P2RX7蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01);蛋白印迹结果显示，芪风固表高剂量组Pannexin1、P2RX7、Caspase-11和中剂量组P2RX7的表达降低(P<0.05);Real-Time PCR结果显示，芪风固表高剂量组及中剂量组Pannexin1、P2RX7、Caspase-11 mRNA表达降低(P<0.05)。结论:芪风固表颗粒可以对肺炎克雷伯菌感染引起的肺部炎性改变及损伤有明显的改善作用，机制可能与抑制Caspase-11细胞焦亡通路信号有关。

目的：从中药材中开发安全、广谱的防晒剂。方法：分别用水和50%乙醇为提取溶剂，回流提取法制备100种中草药的水和乙醇提取液，采用紫外-分光光度法对待测样品进行紫外扫描，测定其吸光度，同时对市售4款防晒霜进行紫外吸光度测定。结果：UVB区醇提液、水提液的紫外吸光度达到60%以上的中药分别有24种、12种；水提液的紫外吸光度达到60%以上的有12种；与之相反，在UVA区具有较强紫外吸收的中药较少，其中醇提液紫外吸光度达到60%以上只有丁香、密蒙花、黄连、黄柏4种，水提液紫外吸光度达到60%以上的有连翘、丁香、黄柏、黄连4种。所测得市售防晒霜仅有2款的紫外吸收在UVB区的紫外吸光度超过60%，分别为70.08%和79.37%；在UVA区的防晒能力最高仅为32.11%，均未达到60%，防晒范围不全面。结论：大多数中药材的醇提液紫外吸光率高于水提液的紫外吸收率，且紫外吸收多集中在某一波段。中药材在防晒产品的开发研究中具有较大潜力，但单一的药材很难实现全波段防晒，一般情况下可采用多味药材复配使用。部分中药材UVA区的紫外吸收较强，可弥补现有防晒霜UVA区防晒能力弱的缺点。

目的：筛选超声提取槐角中槐角苷的最佳工艺方法和参数，为槐角苷的生产提供简便、高效的提取方法。方法：采用高效液相色谱法（HPLC）检测槐角苷得率，作为评价指标，在单因素考察的基础上采用正交试验法确定槐角中槐角苷超声提取方法的最佳工艺条件。结果：超声提取槐角中槐角苷的最佳工艺条件为料液比8∶1mL/g、提取时间为30min、提取温度为10～20℃、乙醇浓度为80%，在该工艺条件下槐角苷得率为5.2%。结论：该优选工艺合理可行，可用于工业化提取。

目的:探讨中药通络止痛方熏洗对肱骨外科颈骨折术后肩关节功能康复的影响。方法:选取肱骨外科颈骨折患者91例,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=46)。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通络止痛方熏洗,比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者肩关节Constant评分优秀率65.22%,显著高于对照组的31.11%;观察组肩关节恢复优良率为93.48%,高于对照组的88.89%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肩关节疼痛VAS评分显著下降,Constant评分和SF-36评分显著提高,且治疗后观察组VAS评分显著低于对照组,肩关节Constant评分和SF-36评分均高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组骨折愈合时间短于对照组,主动屈曲活动度高于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通络止痛方熏洗对肱骨外科颈骨折疗效显著,可有效促进患者术后骨折愈合和肩关节功能恢复,值得临床推广应用。

摘要：范伏元教授根据肺磨玻璃结节的病因病机,提出了分期论治肺磨玻璃结节,早期应燥湿化痰、理气散结,中期应疏肝解郁、化痰祛瘀,晚期应逐瘀祛痰、攻毒散结。范伏元教授临床运用二陈汤、柴胡疏肝散合桃红四物汤、补肺解毒汤等方,临证加减治疗肺磨玻璃结节疗效显著,并在各期治疗中酌情辅以具有抗肿瘤作用的中药,充分体现了中医"治未病"的思想。

槐角又名槐实,性苦、寒,归肝、大肠经,始载于《神农本草经》,具有凉血止血、清肝明目的功效,药用开发价值较高,槐角的炮制最早在南北朝时期就有记载,除沿用至今的蜜炙和炭制,古代还出现过净制、切制、乳汁制、炒制、麸炒、胆汁制、煮制、黑豆制和清蒸等炮制方法。槐角中所含物质,化学成分复杂,主要有黄酮类、三萜皂苷、生物碱、磷脂、氨基酸以及多糖等,对人体的心血管系统、免疫系统、内脏系统、生育系统等疾病以及辐射损伤等有一定的治疗作用,具有抗癌、抗肿瘤、抗炎、保护血管、降血脂、抗胃溃疡、抗生育等药理作用。其中发挥药理作用的主要活性成分为黄酮类化合物,并且炮制前后其化学成分均有一定变化。通过查阅大量文献和相关书籍,系统论述槐角的有效成分、药理作用及炮制历史沿革,以期为槐角的炮制原理、药物开发、质量评价和临床应用提供参考依据。

通过解析胆汁反流性胃炎的中医病机,结合中医经典著作探讨并总结全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师李桂贤教授治疗胆汁反流性胃炎的临床经验。李教授根据多年经验,提出"气郁""火郁""湿热"为该病之标,"脾失健运""气机失调"为该病之本,治分缓急,以"疏肝和胃,开郁降逆""清化湿热,醒脾去浊""调气散火,引火下行"为法,取得较好疗效。

中药蕨类植物大多生长在温暖潮湿的林下,是植物发展史上一个独特的分支。因为在种质、遗传和代谢产物中均具备多样性,现今被国内外作为模式植物广泛应用。当前中药蕨类植物的孢子繁殖技术尚不完善,这一局限性成为其无法在市场上推广的制约因素,因此有必要进行人工栽培与繁育。采用孢子及茎、叶等作为繁殖材料人工繁育培养,梳理蕨类植物孢子繁殖的规律,为进一步研究其育种方法和繁殖技术提供参考依据。 更多还原

咳嗽是临床常见病症多因肺失宣降,与气机不利密切相关。人体的气机运动处于动态变化之中,因四时的气候不同,脏腑机能亦有区别,对于咳嗽这一病症的影响也有差异。因此,在治疗咳嗽的过程中,不仅要辨其病程、寒热虚实的病理属性、脏腑病位所在,还当顺应其发病季节特点,结合四时气机变化调整用药,以求治病事半功倍。

导师王伟明教授认为痰湿中阻型痞满以痰湿阻滞、脾失健运、气机不畅为基本病机，病位在胃，与肝、脾的关系密切。故针对病机，常以“除湿化痰，理气和中”为治疗原则，以陈平汤为基础，随证加减，多获良效。

功能性腹泻属中医"泄泻"的范畴,王伟明教授认为其病位主要在脾,并与肝、胃、肾等脏腑关系密切,病机主要为脾虚湿盛,具体可分为脾胃虚弱证、肝气乘脾证和脾肾阳虚证三个证型,分别予以健脾止泻方、疏肝健脾汤及四神丸合四君子汤加减对症治疗,并结合耳穴压豆以辅助治疗,临床可取得良好的疗效。

苦杏仁为种子类中药材,但目前近年发现苦杏仁因采收季节、产地加工方法不尽合理等因素,其品质出现多种问题,如种仁不饱满、苦杏仁苷含量偏低以及走油、发霉、虫蛀等问题。就承德地区苦杏仁采收、加工等方面与《中国药典》的不同之处进行详细阐述,为苦杏仁的质量控制方法提供参考。

王伟明教授根据多年临床经验将慢性萎缩性胃炎分为肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血内阻、胃阴不足证型。根据不同证型辨证治疗,同时给予患者相应的心理疏导和精神治疗,效果显著。介绍王伟明教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验,以供参考。

目的:在窄带成像内镜(NBI)技术下观察Barrett食管(BE)肝郁证各亚型的分布,及其与NBI技术下分型的关系。方法:将经过内镜及病理确诊入组,并符合临床诊断和纳入标准的230例BE患者进行中医辨证分型,观察Barrett食管(BE)肝郁证各亚型的分布,采用对应相关分析方法,分析其与NBI技术下分型的关系。结果:NBI普通模式及放大模式分型中,岛型及pit-1、pit-2型多分布于肝郁证亚型中的肝胃不和、肝胃郁热、肝郁脾虚等亚型;而舌型、全周型及pit-3、pit-4、pit-5多分布于肝郁证亚型中的肝郁痰凝、肝郁血瘀、肝郁阴伤三个亚型。NBI普通模式及放大模式分型的分布规律与BE肝郁证及其各亚型症状轻重程度的排序相一致。结论:NBI内镜下BE分型与肝郁证及各亚型的关系:肝郁证以pit-1、pit-2型腺管开口为主,pit-1、pit-2型中以肝胃不和、肝胃郁热、肝郁脾虚三个亚型为主。

目的:探讨中医辨证治疗乳腺增生的临床效果。方法:选取122例乳腺增生患者为研究对象,依就诊顺序分对照组和观察组各61例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中医辨证治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效、满意度等。结果:观察组患者总有效率为93.4%,高于对照组患者的83.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为91.8%,高于对照组患者的83.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗乳腺增生临床疗效确切,患者满意度高,是治疗乳腺增生的有效方法,值得临床推广应用。

目的:探讨中医辨证治疗乳腺增生的临床效果。方法:选取122例乳腺增生患者为研究对象,依就诊顺序分对照组和观察组各61例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予中医辨证治疗,治疗结束后比较两组患者临床疗效、满意度等。结果:观察组患者总有效率为93.4%,高于对照组患者的83.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为91.8%,高于对照组患者的83.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证治疗乳腺增生临床疗效确切,患者满意度高,是治疗乳腺增生的有效方法,值得临床推广应用。

目的:探讨荆防感冒口服液的制备及临床研究.方法:选择上呼吸道感染患者300例,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各150例,治疗组采用本院荆防感冒口服液进行治疗,对照组采用本院制剂荆防感冒茶治疗.结果:治疗组痊愈+显效+有效为150例,总有效率为100％,而对照组痊愈+显效+有效为130例,有效率为86.7％,两组对比差异明显(P＜0.05).治疗组有5例出现胃部轻微不适感,对症护理后症状缓解；对照组有3例出现嗜睡,4例出现轻微不适感,对症处理后缓解.两组比较无明显差异(x2=0.362,P＜0.05).结论:荆防感冒口服液是安全有效、质量可控的抗流行性感冒的口服中药制剂,可为临床治疗流行性感冒提供一种新制剂.
 

目的:分析我院内服中成药的使用情况,探讨其合理使用问题.方法:对患者内服中成药的使用频数(DDDs)、用药金额、日均费用及其排序等统计数据进行分析.结果:某院内服中成药主要在内科、妇科和骨伤科使用.2009-2011年使用的金额构成比内科为39.20％～47.09％,妇科为22.23％～31.71％,骨伤科为17.25％～20.49％;使用的频数构成比内科为40.51％～48.07％,妇科为20.49％～27.02％,骨伤科为19.29％～25.82％.结论:内服中成药的使用率呈下降趋势,有必要通过中医药理论培训、完善中成药说明书等措施挖掘中医药的潜力.
 

目的:探讨带旋髂深血管的髂骨瓣移植空心钉内固定治疗青壮年股骨颈新鲜骨折的手术方法。方法:对21例青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折行带旋髂深血管的髂骨瓣移植式,并随访。结果:随访21例,均骨性愈合,1例出现骨股头缺血坏死,功能良好占95.2%,功能不满意占4.8%。结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣植骨空心钉内固定术可以有效改善股骨颈骨折端的血运,促进青壮年股骨颈新鲜骨折的愈合,短期内降低股骨头坏死率。