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主 办:湖北省科技信息研究院
中华中医药学会
国际刊号:ISSN 1673-2197
国内刊号:CN 42-1727/R
邮发代号:38-143
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亚太传统医药
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2026年 22卷 9期
刊出日期 2026-09-07
传统医药文化
临证经验
国际传统医药
基础与实验研究
思路与方法
综述
民族传统医药
传统药学研究
传统医学临床
传统医药与信息学
传统医药与经济社会发展
药事管理
国际传统医药
1
王鸿江,李林鉴,申俊龙
基于文化圈视角的中医文化国际化传播现状与对策研究
中医药国际传播本质上是跨文化传播,借助文化圈理论对提升传播效果具有较大的促进作用。根据中医药文化对文化圈的影响程度可以划分为深度影响区、中度影响区和轻度影响区,通过分析文化认同、理论基础、传播优势与挑战等方面的特点,发现在东亚文化圈内文化亲近度和接受度较高,但面临本土化嬗变和文化主权争议;在南亚文化圈中,中医药与其本土医药文化在用药方面有一定共性;其他文化圈直至近代才开展医药交流,多借助针灸的实证疗效推动文化认同。通过提出基于文化圈差异的针对性策略与兼容文化圈共性的体系化建议,助力中医药走向更广阔的世界舞台。
2026 Vol. 22 (9): 1-6 [
摘要
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传统医药与经济社会发展
6
陈秀琳,翁小琴,章靓,史林燕,程心玲
区域特色视角下的中药临方炮制传承与分析
临方炮制是中药炮制体系的终端环节,是临床价值的精准化体现。受不同中医学术流派、地方气候、个人体质、地方道地药材及名医学术思想等影响,京帮、川帮、樟树帮、建昌帮,以及澄江医派、孟河医派等形成了具有鲜明的地域特色和学术流派的临方炮制方法。深入探讨这些流派在传承与发展中面临的挑战,并提出以“活态传承”为理念的可持续发展策略,坚守中医药的核心思维,于守正中谋求创新。
2026 Vol. 22 (9): 6-10 [
摘要
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基础与实验研究
11
关毅蕴,周俊杰,张玉杰,杨静,邹忠杰,龚梦鹃
基于UPLC-QTOF/MS代谢组学研究不同剂型藿香正气散对湿困脾胃证大鼠的影响
目的:基于UPLC-QTOF/MS代谢组学方法,分析藿香正气滴丸与口服液对湿困脾胃证大鼠的干预作用。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为正常组、模型组、藿香正气滴丸组(1g/kg)和藿香正气口服液组(2mL/kg),每组10只。实验通过综合物理造模法构建湿困脾胃证大鼠模型,施以7d药物治疗,并检测其宏观体征(体质量、体长、尾长、腹围指数)与自主活动次数的变化;同时运用代谢组学方法建立大鼠结肠的代谢物图谱,研究观察两种剂型藿香正气散对模型大鼠潜在生物标志物的影响。结果:模型组较正常组出现一系列宏观体征异常,包括体质量下降、体长与尾长增长缓慢、腹围指数增加以及自主活动次数减少(P<0.05)。藿香正气滴丸与口服液分别于给药后第3天和第4天开始,显著改善模型大鼠的宏观体征和行为学指标;代谢组学分析显示藿香正气滴丸和口服液可分别显著回调17个和19个结肠代谢标志物水平,其中7个为共有回调标志物,主要涉及半胱氨酸-蛋氨酸代谢及花生四烯酸代谢通路。结论:两种剂型藿香正气散对湿困脾胃证大鼠均具有显著治疗作用,且调节氨基酸代谢和炎症相关通路可能是其发挥药效的重要途径。
2026 Vol. 22 (9): 11-17 [
摘要
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17
阮丽华,徐艺嘉,彭园,龙云
基于网络药理学和细胞实验探究心胃同治方介导巨噬细胞泡沫化抗动脉粥样硬化的作用机制
目的:综合网络药理学和体外细胞实验,探讨心胃同治方介导巨噬细胞泡沫化治疗动脉粥样硬化的作用机制。方法:综合运用TCMSP、Herb、GeneCards等数据库,挖掘心胃同治方介导巨噬细胞泡沫化治疗动脉粥样硬化的潜在作用靶点,对潜在作用靶点构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络筛选核心靶点,并进行基因本体(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)和Reactome富集分析潜在机制。诱导建立THP-1细胞分化的M1型巨噬细胞模型和泡沫化巨噬细胞模型,成功造模的细胞分别用最佳浓度的生理盐水含药血清、心胃同治方含药血清和阿托伐他汀含药血清干预,另设空白对照组和模型组。CCK-8法筛选最佳浓度;油红O染色评估巨噬细胞泡沫化程度;Western blot检测NLRP3、ASC、Caspase-1、CD80及CD206蛋白表达;ELISA检测细胞上清液IL-1β、TNF-α水平。结果:网络药理学分析发现NLRP3/ASC/Caspase-1可能是心胃同治方介导巨噬细胞泡沫化治疗动脉粥样硬化的关键信号通路。细胞实验表明,心胃同治方含药血清可减少泡沫化巨噬细胞中的脂滴,降低炎症细胞因子IL-1β、TNF-α的分泌和释放(P<0.01),并且降低NLRP3、ASC、Caspase-1、CD80蛋白表达水平(P<0.05),与含药血清浓度呈正相关,组间差异显著。结论:心胃同治方可调控NLRP3/ASC/Caspase-1信号通路抑制巨噬细胞泡沫化,实现对动脉粥样硬化的治疗作用。
2026 Vol. 22 (9): 17-24 [
摘要
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25
全佳乐,吴丽虹,黄帅,程鹏,周福才,肖良军
基于网络药理学、分子对接与实验验证探讨木姜叶柯治疗2型糖尿病的作用机制
目的:探究木姜叶柯治疗2型糖尿病(T2DM)的作用机制。方法:采用CNKI、VIP、PubMed等数据库挖掘木姜叶柯活性成分,在OMIM、DrugBank、GeneCards等数据库中筛选出与降血糖作用有关的关键基因,采用Cytoscpe软件,建立木姜叶柯-糖尿病靶点作用的关联网络;采用DAVID数据库对作用靶点进行GO功能分析和KEGG通路富集分析;采用AutoDock Vina、Python以及PyMOL软件对核心靶点与木姜叶柯活性成分进行分子对接验证;建立2型糖尿病大鼠模型,以木姜叶柯水提取物低、中、高剂量组(0.27 g·kg-1、0.53 g·kg-1、1.06 g·kg-1),根皮苷组(0.23 mg·kg-1),三叶苷组(0.23 mg·kg-1),二甲双胍组(0.23 g·kg-1)给药8周,进行胰岛素耐药量检测,采用ELISA法检测血清中糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量。结果:筛选得到木姜叶柯活性成分14个,作用于原癌基因酪氨酸蛋白激酶、热休克蛋白HSP90-α、表皮生长因子受体等10个关键靶点,参与调控138条信号通路;分子对接模拟表明,所筛选出的主要有效成分与作用靶点均表现出良好的结合活性;动物实验显示,木姜叶柯水提取物可有效改善2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗,降低血糖、血清糖化血红蛋白、肿瘤坏死因子与白细胞介素-1β含量。结论:木姜叶柯以柚皮素、落新妇苷、三叶苷等活性成分,影响AGE/RAGE信号通路、PI3K/AKT信号通路、缺氧诱导因子1信号通路等发挥降血糖作用。
2026 Vol. 22 (9): 25-32 [
摘要
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32
满斌,李薇薇
基于NGF-PI3K-TRPV1通路的循经取穴治疗慢性偏头痛镇痛机制研究
目的:观察循经取穴对硝酸甘油诱导的慢性偏头痛大鼠模型三叉神经节NGF-PI3K-TRPV1信号通路的调控效应,阐释循经取穴干预慢性偏头痛镇痛效应的分子机制,重点关注其在神经炎症反应及疼痛信号传导通路中的调控作用。方法:将40只SD大鼠随机分为循经组、非循经组、模型组及空白组。除空白组外,其他3组通过反复间歇性皮下注射硝酸甘油(10 mg/kg,隔日1次,持续5次)构建慢性偏头痛模型,循经组取穴外关、阳陵泉、丘墟,非循经组取穴冲阳、偏历、足三里,每次30min,其余两组均予捆绑束缚30min,不做其他干预,各组每日1次,连续电针治疗2周,共14次。干预结束后利用Von Frey测痛仪对大鼠进行眶周、后足机械痛阈值测定。运用Western blot和RT-qPCR检测三叉神经节中三叉神经节神经生长因子(NGF)、磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)、瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)的表达,RT-qPCR法检测其mRNA的表达水平。对比行为学指标及NGF、PI3K、TRPV1蛋白与mRNA表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠机械痛阈值降低,甩头、挠脸次数显著增高;三叉神经节组织中NGF、PI3K、TRPV1蛋白水平,NGF、PI3K、TRPV1 mRNA表达均升高(P<0.05或P<0.01)。干预治疗结束与模型组比较,循经组干预后甩头、挠脸次数显著降低(P<0.05)。三叉神经节中NGF、PI3K和TRPV1蛋白表达量降低(P<0.05);mRNA水平分析表明,循经组NGF、PI3K和TRPV1的表达量下调41.2%~55.6%(P<0.05),与蛋白检测结果一致。非循经组变化不明显;与非循经组比较,循经组甩头、挠脸次数减少(P<0.05),三叉神经节中NGF、PI3K和TRPV1蛋白表达量降低,NGF、PI3K和TRPV1mRNA表达水平下调(P<0.05)。结论:循经取穴可提高慢性偏头痛大鼠机械痛阈值并减弱痛觉敏化,其疗效优于非循经取穴。其机制可能通过靶向抑制NGF-PI3K-TRPV1通路降低三叉神经节痛觉敏化。
2026 Vol. 22 (9): 32-38 [
摘要
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传统药学研究
39
武漫仪,巩梦琳,丁志伟,张云,岳显可,郑张滨,郁红礼,张兴德
Box-Behnken响应面法优化矾腌姜汁拌半夏炮制工艺
目的:探究矾腌姜汁拌半夏的炮制工艺,优化炮制变量,为矾腌姜汁拌半夏的规范化生产加工提供参考。方法:单因素法筛选不同炮制变量对半夏饮片的影响,结合Box-Behnken响应面法优化矾腌姜汁拌半夏炮制工艺,以尿嘧啶、次黄嘌呤、鸟苷、尿苷、腺嘌呤的含量为指标参考,考察矾腌时间、料液比、烘干温度对矾腌姜汁拌半夏饮片的质量影响,并对所得最优工艺进行验证。结果:矾腌姜汁拌半夏最优炮制工艺为:每100g半夏,需白矾20g、姜汁15g,矾腌时间8d,烘干温度55℃。结论:该工艺所得矾腌姜汁拌半夏炮制品质量稳定,实际生产便捷高效,可行性高,为矾腌姜汁拌半夏的实际生产提供有效参考。
2026 Vol. 22 (9): 39-44 [
摘要
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44
苏燏,朱旭江,刘东升,杨鹏伟,李春红
基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术结合网络药理学探讨清肺通络颗粒治疗支气管炎的质量标志物
目的:运用UPLC-Q-TOF-MS/MS技术分析鉴定清肺通络颗粒的化学成分,并基于网络药理学预测清肺通络颗粒治疗支气管炎的质量标志物。方法:采用液质联用技术对清肺通络颗粒的化学成分进行分析,借助数据库搜索,共鉴定出40个化合物。基于成分分析结果,选择22个化学成分结合TCMSP、SwissTargetPrediction、OMIM、GeneCards等数据库对成分靶点以及支气管炎靶点进行检索。绘制Venn图,将共有靶点输入STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络,并通过Cytoscape软件将网络可视化。利用DAVID对核心靶点进行基因本体(GO)功能富集分析和KEGG通路富集分析。结果:共得到40种中药活性成分,其中22个成分与支气管炎有162个交集靶点。清肺通络颗粒可能作用于TNF、MMP9、SRC等核心靶点,参与Pathways in cancer、Chemical carcinogenesis-receptor activation及EGFR tyrosine kinase inhibitor resistance等通路发挥对支气管炎的治疗作用。结论:利用网络药理学对已知化合物进行质量标志物分析,次野鸢尾黄素、白射干素、苜蓿素可能为清肺通络颗粒治疗支气管炎的质量标志物。
2026 Vol. 22 (9): 44-51 [
摘要
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52
王祥,陆意,岩罕单,朱春香,台海川
傣药生藤质量标准研究
目的:制订傣药生藤Stelmatocrypton khasianum(Kurz) H.Baill.药材质量标准。方法:按照《中华人民共和国药典》2025年版四部中的相关方法,对不同产地的生藤药材进行显微和薄层鉴定,以及水分、总灰分和酸不溶性灰分等项目的检查,采用HPLC法研究药材中指标性成分。结果:对不同产地的生藤药材进行检验,显微特征明显;薄层色谱斑点完全一致,且重现性与专属性较强;不同产地的生藤其水分含量范围为4.30%~10.67%,平均水分为7.51%;总灰分含量范围为2.62%~4.57%,平均总灰分为3.66%,酸不溶灰分为0.16%~0.46%,平均酸不溶灰分为0.28%,醇溶性浸出物平均含量为19.48%;以生藤中4-甲氧基水杨醛(C8H8O3)为参照色谱峰,对色谱条件、提取溶剂、提取方法进行研究和优化,得出方法稳定可靠、灵敏度高、具有较好重现性的HPLC图谱评价。结论:该研究建立的生藤药材质量标准重现性好,能有效地控制药材质量,为临床安全有效用药提供参考。
2026 Vol. 22 (9): 52-59 [
摘要
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59
薛燕,蒋军,宣建芬,宋健涛
基于近红外光谱融合多元算法的蜜炙黄芪炮制程度快速评价
目的:实现蜜炙黄芪炮制程度的快速判别及关键成分含量的同步预测。方法:采集不同蜜炙程度黄芪样本的近红外光谱,测定毛蕊异黄酮葡萄糖苷等4种成分含量。运用多种光谱预处理算法,结合正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)进行定性判别;采用偏最小二乘回归(PLSR)模型,并引入竞争自适应重加权采样(CARS)等4种特征波长选择算法优化定量模型。结果:OPLS-DA模型能有效区分不同炮制程度的黄芪。经CARS等算法优化后,所建PLSR模型实现对4种成分含量的准确预测。结论:近红外光谱技术可实现蜜炙黄芪炮制程度的快速判别与多成分含量预测,为中药饮片生产过程质量控制提供了有效方法。
2026 Vol. 22 (9): 59-66 [
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67
林颖,张津津,翁玉萍,石诚,林焕钊,李晓娜,何诗琴
孩儿草药材质量标准研究
目的:研究并建立孩儿草Rungia pectinata (L.) Nees的药材质量标准。方法:收集16批孩儿草药材,采用性状和显微鉴别法对孩儿草药材的性状、显微组织构造和粉末特征进行描述;以β-谷甾醇对照品和孩儿草对照药材建立薄层色谱鉴定方法;参照《中华人民共和国药典》2025年版四部通则方法,对孩儿草水分、总灰分、酸不溶性灰分及浸出物项目进行检测。结果:对孩儿草的药材性状以及根、茎、叶横切面和粉末显微特征进行详细描述;薄层色谱图中,斑点清晰、专属性强;16批孩儿草药材水分平均为10.7%,总灰分平均为16.0%,酸不溶性灰分平均为3.5%,浸出物平均为23.1%。结论:该研究建立的方法简便准确、专属性强,可用于孩儿草药材质量标准研究。
2026 Vol. 22 (9): 67-71 [
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72
李红君,刘涛涛,刘源才,孙细珍,王喆
基于感官组学分析鉴定黄芪提取物关键香气物质
目的:解析鉴定黄芪提取物关键香气物质成分,为黄芪质量控制和相关产品开发提供参考。方法:采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)、气相色谱-嗅闻技术(GC-O),并结合香气活性值(OAV)及香气重组和遗漏实验来确定黄芪提取物的关键特征风味物质。结果:经GC-MS与GC-O共鉴定48种挥发性化合物,结合内标定量与阈值测定结果计算出19种化合物为黄芪提取物重要香气物质(OAV>1);单体香气物质重组呈现出生青、豆腥、马厩风味特征,并伴有果香、甜香、粉香的香韵,与黄芪提取物风味轮廓相似。结论:遗漏实验进一步明确了己醛、己酸、2-甲氧基-3-仲丁基吡嗪、乙酸、戊酸乙酯、2-甲氧基-3-异丁基吡嗪、对甲酚、1-辛烯-3-醇、香草醛、己酸乙酯为黄芪提取物关键香气活性物质。
2026 Vol. 22 (9): 72-78 [
摘要
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传统医学临床
79
邝婉婷,宁康文,寇胜兰,文尉,唐伟智,何凤姣,简小兰
固脾消积方联合免疫治疗对晚期非小细胞肺癌的临床疗效、免疫功能影响研究
目的:评价固脾消积方联合免疫治疗非小细胞肺癌的临床疗效及安全性,并分析免疫功能与免疫治疗药物应答的相关性。方法:纳入74例患者,分为治疗组(固脾消积方联合免疫治疗)37例,对照组(免疫治疗)37例,4周期治疗后,观察两组患者中医证候、瘤体、生存质量(KPS)、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、毒副反应发生率;4周期治疗后予以免疫维持治疗,治疗组仍继续服用固脾消积方,随访无进展生存期(PFS),并进行生存分析。结果:治疗组中医证候疗效及生存质量均优于对照组(P<0.05);治疗组客观有效率及瘤体稳定率稍有升高,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组中位PFS(9.0月)较对照组(6.8月)改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+较对照组均升高(P<0.01);治疗组及对照组不良反应发生率及发生等级差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线示CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+对治疗疗效为PR有预测价值。PFS单因素分析结果提示中药服用时间、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+对PFS影响有统计学意义(P<0.01)。PFS多因素分析示CD8+水平、CD4+/CD8+是影响PFS的主要因素(P<0.05)。结论:固脾消积方能改善患者症状,提高生存质量,调节患者免疫功能,并对免疫治疗存在一定协同增效作用。非小细胞肺癌患者CD8+水平、CD4+/CD8+与临床疗效密切相关,可用于评估患者免疫治疗疗效。
2026 Vol. 22 (9): 79-85 [
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86
陈斌,赖晓玲
针灸联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性颈痛临床疗效观察
目的:观察针灸联合核心稳定性训练治疗慢性非特异性颈痛的临床疗效及安全性。方法:将80例慢性非特异性颈痛患者随机分为观察组和对照组。在健康教育基础上,对照组患者采用核心稳定性训练,每周3次,训练4周;观察组患者在对照组患者治疗方法基础上联用针灸治疗,取风池、肩井、天柱、肩外俞为主穴,夹脊穴(C3-C7)、合谷、外关、曲池为配穴,采用针刺得气后留针20 min,每周治疗3次,共治疗4周,针灸起针后5~10 min内开始核心稳定性训练。分别于治疗前及治疗2、4周后评估两组患者颈部残疾指数(NDI)、数字疼痛评分(NPRS)、关节位置误差(JPE),记录颈椎活动度(CROM)、整体改变评分(GROC)、恐惧-回避信念问卷(FABQ)及患者特定功能量表(PSFS)评分,评价两组患者临床疗效及安全性。结果:治疗2、4周后,两组患者NDI评分、NPRS评分及JPE均有所改善(P<0.05);治疗4周后,两组患者CROM各方向活动度、GROC评分、PSFS评分均明显改善(P<0.05);两组患者FABQ评分较治疗前降低(P<0.05),且所有观察组患者FABQ评分均低于对照组患者(P<0.05)。亚组分析显示,不同病程(3~12个月/>12个月)和基线严重程度(轻度/中重度)患者治疗后NDI改善程度,观察组患者均优于对照组患者(P<0.05)。观察组患者总有效率(92.5%)高于对照组患者(72.5%,P<0.05)。观察组患者不良反应发生率[7.5%(3/40)],与对照组患者[7.5%(3/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针灸联合核心稳定性训练可有效减轻慢性非特异性颈痛患者的功能障碍和疼痛,改善本体感觉功能,提升整体康复效果,安全性良好。
2026 Vol. 22 (9): 86-93 [
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94
戴佳韵,韩旭
多汗症患者中医证型分布及共病聚类特征研究
目的:基于真实世界电子病历,探究中老年多汗症患者中医证型分布与核心慢性共病的关联模式与共病聚类网络结构。方法:回顾性收集2022年3月—2024年2月江苏省中医院多汗症病历195例。基于“中医诊断字段(权重10)+临床表现(权重1~3)+处方(权重1~2)”多层加权规则派生证型,关键词正则提取共病。关联性分析在剔除“未明”证型后的n=180上进行,采用卡方/Fisher检验、Apriori算法与P<0.10网络分析;对显著关联同时采用标准Logistic回归与Firth惩罚似然回归校正混杂。结果:195例中女性136例(69.7%),平均年龄(62.5±12.6)岁,以中老年继发性多汗为主。证型派生在79条已标注记录上的一致率为97.5%,但其余116条无显式标注记录(占59.5%),未能接受外部辨证验证。证型分布:湿热内蕴25.1%,阴虚火旺22.1%,气阴两虚19.5%。共病分布:睡眠-觉醒障碍43.1%,高血压20.5%,糖尿病、高脂血症各10.8%,冠心病10.3%。25个证型-共病组合中仅气阴两虚-高脂血症显著[粗OR=5.28;标准Logistic调整OR=5.71,P=0.0012;Firth调整OR=5.21,95%CI为(1.90,14.34),P=0.0014]。共病间存在显著聚类:高血压?糖尿病(OR=7.73),糖尿病?冠心病(OR=3.77),糖尿病?高脂血症(OR=3.48),构成代谢-心血管簇,糖尿病为度数最高的枢纽节点。结论:中老年多汗症人群中,中医证型与单一西医共病的特异性关联较弱,主要的强关联是代谢-心血管共病簇本身。气阴两虚-高脂血症的关联鉴于单中心、回顾性设计且未控制BMI,仅提示一种未排除残余混杂的探索性信号,需前瞻性研究进一步验证。研究时段涵盖COVID-19大流行期,Long COVID对证型分布可能存在富集影响,故将结论外推至其他人群时需持谨慎态度。
2026 Vol. 22 (9): 94-100 [
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临证经验
100
郭丁岩,孙化中,李宇轩,李晨科,马世发
孙化中教授基于“甘守津还”论治慢传输型便秘临证经验
慢传输型便秘为慢性功能性便秘的难治性亚型,其本质是以“中土不足,津伤阴亏”为核心的多脏腑津液代谢失常过程。孙化中教授深谙清代叶天士《温热论》中“甘守津还”之精义,分析肺之布散、肝之疏泄、脾之转输、肾之蒸化在肠道津液生化与流转中的协同规律,系统总结慢传输型便秘“脾土虚耗为本、肺肝郁闭为始、肾中虚损为延、燥瘀结络为深”的递进式病机链条。在辨治上,孙化中教授确立“甘守中焦、斡旋气液、温化布津、宣通肠络”的治疗原则,构建分层递进体系:初期甘淡理脾以固化源,中期辛酸甘合化以畅流转,后期活血化瘀以开玄府。临证巧用“甘味为君,酸、辛、淡佐之”的配伍思路,旨在实现肠道内环境重塑与传导动力恢复的多维统一。
2026 Vol. 22 (9): 100-105 [
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106
孙汇泽,隋秀林,魏淑相
基于“火毒伏络”理论辨治玫瑰痤疮
玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病,以反复红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张为主要表现,病程迁延且易复发。从火毒伏络理论视角探析,该病的核心病机为火毒内生、郁伏血络,兼夹毒瘀痰湿,贯穿疾病全程且随着病情发展呈现不同特点,初期火毒内生、络热壅滞,中期毒瘀互结、络脉壅塞,后期正虚邪恋、络脉失养。针对该病机,临床以“清热凉血、解毒化瘀、通络扶正”为总治则,分期施治:初期予凉血消风散加减清透络热、凉血解毒;中期用桃红四物汤合仙方活命饮化裁解毒化瘀、通络散结;后期以当归引子合增液汤加减扶正通络、清养兼施。该研究基于火毒伏络理论构建分期辨治方案,为玫瑰痤疮的临床诊疗提供新的思路与借鉴。
2026 Vol. 22 (9): 106-110 [
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111
殷悦,黄北兰,蒋佳鑫,程纬民
从湿论治免疫性血小板减少症理论探讨与临证经验
免疫性血小板减少症(ITP)病程迁延,病机复杂。程纬民教授基于多年临证经验,认为“脾虚湿困”为ITP核心病机,并结合岭南地域气候特点,提出该地区患者常见“气阴两虚为本,血热夹湿为标”的证候特征。在辨证方面,注重湿邪兼夹与动态转化,急性期多见湿热蕴结,慢性期或激素撤减阶段则以脾虚湿蕴或气阴两虚夹湿为主。治疗上以“益气养阴、清热祛湿”为基本治则,并强调“祛湿不忘健脾,清热勿伤气阴,止血须防留瘀”的用药准则。针对激素治疗所致“药毒伤脾、湿浊内壅”之证,重视健脾祛湿以缓解药毒、稳定病情、辅助撤减。通过理论阐发与验案佐证,体现了从湿论治ITP的整体观念与地域辨治特色,可为临床提供新的诊疗思路。
2026 Vol. 22 (9): 111-114 [
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于姚华,陶敏,陈华
基于“谷气下流”探讨儿童慢性腹泻的病机特点及辨治思路
儿童慢性腹泻以排便次数增多、粪质稀薄甚至水样便为主要临床表现,其发生发展与脾胃升降之机密切相关。基于“谷气下流”理论,从脾虚失升、湿浊内停、阴火乘土三维剖析其病因病机;辨证施治以培脾阳以升清、化湿浊以清源、泻阴火以复衡为纲,强调将“升阳”理念贯穿治疗全程,冀复脾胃升降之常,为临床辨治提供理论依据。
2026 Vol. 22 (9): 115-119 [
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传统医药与信息学
119
朱迪,汤瑾,阮婧华,苏松柏
基于真实世界研究的膏方临床应用与用药规律分析
目的:基于贵州中医药大学第一附属医院2019—2024年膏方处方数据开展真实世界研究,分析该院膏方组方特点、思路、临床应用特色及适用人群分布,为膏方的规范应用与个性化调配提供依据。方法:收集2019年1月—2024年12月该院膏方处方共3642张,将数据整理导入Microsoft Office Excel和中医传承计算平台(V 3.0)软件,采用频次统计、聚类分析、关联规则等数据挖掘方法,系统分析药物使用规律。结果:共筛选出高频用药30味(频数≥1 163次),药物类别以补虚药(补气、补血、补阴)、活血化瘀药、清热药为主;药性以寒、温、平为主,五味以甘、苦、辛为主,甘味药占比最大(36.37%);归经以肝、肾、肺、脾经为主。设定支持度=1 200,置信度=0.6,经关联规则分析得到药物组合14个,关联规则29条;通过K-means聚类分析获得核心药物组合6组。结论:该院膏方配伍严谨,具有“补虚为主,兼顾祛邪”“甘润平和,五脏同调”“重视气血,活血化瘀”的用药特征,临床诊疗思路注重肺卫调护与气机枢转,善用甘润养阴之品以安五脏,达到调养补虚的目的。该研究为膏方的临床规范化应用与个性化处方提供了数据支持与理论参考。
2026 Vol. 22 (9): 119-124 [
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张丁山,万针汛,刘孟楠,胡钟竞,罗钢,兰琪,刘火五沙
基于CiteSpace可视化分析水蛭素的研究起源、现状、热点与趋势
目的:梳理水蛭素的研究起源、现状、热点和趋势,为今后水蛭素的相关研究提供参考。方法:利用文献计量学方法,基于中国知网数据库,对与水蛭素相关的文献进行可视化分析。结果:通过检索共获得2220条记录,对检索结果进行手工筛选,最终获得1438条记录。发文量最多的期刊为《药物生物技术》,发文量最多的作者为中国药科大学的吴梧桐。从研究热点来看,主要集中于水蛭素、水蛭、凝血、脑出血、脑梗死等领域。结论:通过可视化分析水蛭素相关研究的发文量、作者、机构及关键词等信息,方便研究者对该领域现有研究方法和未来发展趋势进行了解,为水蛭素的深入研究提供更加简洁高效的研究手段及方法。
2026 Vol. 22 (9): 125-132 [
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133
赵燕,王平,麻婧雯
基于CiteSpace的逍遥散治疗郁证研究热点与趋势可视化分析
目的:运用CiteSpace 6.1.R6软件对近10年逍遥散治疗郁证的研究现状进行可视化分析,识别该领域的研究热点与演进脉络。方法:检索CNKI、WanFang、VIP数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)中2014年12月31日—2024年12月31日相关研究论文,筛选后采用CiteSpace 6.1.R6软件对作者、发文机构、关键词进行可视化分析。结果:最终纳入文献253篇。发文量分析表明,当前研究处于一个相对成熟稳定的平台期,发文量波动不大。作者共现网络呈现明显的聚类现象,高产子群内部合作紧密,整体联通性有待加强。发文机构共现分析表明,高校及科研院所为研究主力,网络的整体合作较弱,团体内部合作较为紧密,呈现出聚类显著而整体分散的合作特征。关键词分析表明,临床疗效是整个网络的核心,生活质量的提高是研究的最终目的,“心身共病”是重要特点。以中医理论为指导框架、西医技术为手段的中西协同研究范式已形成,并逐步向微观化、精细化、深度化方向发展,着力于阐释作用机制及取效路径。结论:当前研究正呈现稳定发展态势,聚焦于逍遥散诊疗郁证的临床疗效验证、取效的作用机制研究及现代科学内涵揭示,并有力驱动中医经典方剂的传承与创新向纵深发展。
2026 Vol. 22 (9): 133-139 [
摘要
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140
吴美芳,郑志忠,叶秋萍,李惠华,詹潇潇
基于网络药理学和分子对接探讨川陈皮素治疗心律失常的作用机制
目的:基于网络药理学与分子对接技术,系统探讨川陈皮素治疗心律失常的潜在作用靶点及相关分子机制。方法:使用Swiss、TargetNet、ChEMBL、SEA数据库筛选药物的作用靶点,通过GeneCards、OMIM、TTD、DisGeNET数据库获得心律失常靶基因,使用Venn工具获得成分-疾病交集基因。利用STRING数据库构建蛋白质相互作用网络,并通过Cytoscape筛选核心靶点。运用Metascape数据库对共同靶点进行GO功能注释和KEGG通路富集分析。最后,运用AutoDock Tools软件进行分子对接,验证川陈皮素与核心靶点的结合能力。结果:Venn分析共筛选出50个川陈皮素与心律失常的共同作用靶点,PPI网络分析确定了AKT1、EGFR、PPARG、IL-6、TNF、IL-1β、PTGS2、CTNNB1、MMP9、MTOR等10个核心靶点。GO富集分析显示,这些靶点主要涉及血液循环、心脏收缩调控、MAPK级联调控、细胞凋亡过程调控等生物学过程,并富集于质膜蛋白复合物、膜筏等细胞成分,以及电压门控单价阳离子通道活性、核受体活性等分子功能。KEGG通路富集分析表明,川陈皮素主要作用于cGMP-PKG信号通路、钙信号通路、肥厚型心肌病、糖尿病性心肌病等通路。分子对接结果显示,川陈皮素与PPARG、PTGS2、CTNNB1等核心靶点均具有良好的结合活性。结论:揭示了川陈皮素可能通过作用于AKT1、PPARG、PTGS2等多个核心靶点,调控cGMP-PKG、钙信号等多条通路,在抑制炎症与氧化应激、调节离子通道功能、阻止心肌不良重构等方面发挥多靶点、网络化的抗心律失常作用。
2026 Vol. 22 (9): 140-147 [
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王莹,王希望,金晶晶,王晨晓,王晓
基于文献计量学分析中医药治疗急性胰腺炎的研究现状与发展趋势
目的:对中医药治疗急性胰腺炎(Acute pancreatitis,AP)的研究资料进行文献计量学分析,了解该领域研究现状、热点及发展趋势。方法:检索中国知网及Web of Science数据库2003—2025年已发表的关于中医药治疗AP的相关研究文献,利用Citespace 6.3.R1软件对作者、机构、关键词进行可视化分析并绘制图谱。结果:共纳入中文文献2708篇、英文文献284篇。中英文发文量均呈波动增长,该领域的研究主要集中在国内,在文献高产作者中,夏庆(XIA Qing)发表的中英文文献均有较高的发文量,且其研究起步较早,在该领域中具有重要的影响力和学术地位,其研究内容主要涉及AP的危重程度、发病机制、多器官损伤、特定中药单体或方剂的治疗效果、中医特色外治疗法的应用等。结论:目前中药治疗AP相关研究整体发展态势稳定,其研究方向逐渐细化,研究热点主要聚焦在清热、泻下和活血类中药对AP的炎症反应、氧化应激、微循环、肠道菌群等的影响,以及中药灌肠、针灸、中药外敷、按摩疗法、中药塌渍、穴位贴敷及中药封包等中医特色外治疗法在治疗AP过程中的作用机制。未来的研究方向包括利用多组学等现代生物学技术,深入探究中药通过调节氧化应激、肠道菌群等途径治疗AP的作用机制,以及中医特色疗法干预AP的具体机制和靶点。
2026 Vol. 22 (9): 148-157 [
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周丹丹,许金露,陈佳美,范泽萍,罗青,曹丽萍
基于数据挖掘、网络药理学与分子对接分析中医药治疗肺癌用药规律和作用机制
目的:基于真实临床世界的数据挖掘、网络药理以及分子对接分析中医药治疗肺癌(LC)的用药规律及其作用规律。方法:收集2022年1月—2024年12月在深圳市宝安区中医院(集团)肿瘤科门诊就诊的LC患者病历资料,采用Excel软件整理有效中药处方,统计中医辨证分型以及338味中药的四气五味归经,通过SPSS Modeler 18.0软件,应用Apriori算法对其进行关联规则分析,并将高频次的前20味中药进行聚类分析。运用TCMSP、BATMAN-TCM、HERB、ETCM获取高频药对“白术-茯苓-党参”的化学成分,并用TCMSP进行活性成分筛选,SwissTargetPrediction平台获取其靶点;采用GeneCards、DrugBank、TTD、PharmGkb以及OMIM获取疾病的靶点,生成韦恩图,运用David对共有靶点进行GO及KEGG富集分析。运用AutoDock Vina软件进行分子对接,PyMOL进行可视化处理。结果:纳入标准的有效处方共863首,常见的中医辨证证型为正虚毒结型、肺脾气虚型、气阴两虚型等,处方涉及338味中药,温性与寒性药物运用最多,多归肺、肝经,性味以苦、甘多见;聚类分析得到3组核心组合。关联规则分析得到核心药对(茯苓-白术-党参),其核心活性成分83个,靶点基因1052个,疾病靶点2445个,共有靶点共391个。GO分析结果863条,其中,BP占400条,CC占166条,MF占296条。KEGG富集通路共194条。主要活性成分有14-乙酰基-12-千里酰基-2E,8E,10E-白术三醇、茯苓酸B、α-菠菜甾、三尖杉宁碱-7-木糖苷、3-甲基槲皮素、木犀草素等,作用于SATS3、ATK1、IL6、CNBB1、NFKB1、HIF1A等靶点,通过HIF-信号通路、癌症中的PD-L1表达及PD-1检查点通路、C型凝集素受体信号通路等进行实现。分子对接结果显示,前6个核心活性成分与前6个核心靶点具有较好的结合性能。结论:通过数据挖掘、网络药理学分析和分子对接得出中医药治疗LC的用药规律及其作用规律,可为治疗LC的新方组合提供一定的思路。
2026 Vol. 22 (9): 157-165 [
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166
刘盈盈,马源安,索南拉毛,陈莹,班玛才仁,魏立新,周文斌
基于转录组数据及生物信息学的藏药安置精华散治疗慢性萎缩性胃炎的作用机制研究
目的:基于转录组数据、免疫浸润分析及生物信息学方法,探究藏药安置精华散治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的作用机制。方法:采用TCMNP、HERB、SwissTargetPrediction等数据库筛选安置精华散活性成分及靶点,通过检索及分析GEO数据库数据获得CAG疾病靶点。运用STRING数据库构建交集靶点的蛋白质相互作用(PPI)网络,并对交集靶点进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析。使用cytoHubba插件中的6种算法筛选核心靶点,分析核心靶点在GEO数据集不同组织的表达情况,筛选CAG生物标志物,并对CAG组织进行免疫细胞浸润分析。最后,运用CB-DOCK2软件进行分子对接,采用Gromacs 2024.2软件进行分子动力学模拟。结果:筛选得到安置精华散52种活性成分、437个靶点,与CAG疾病交集靶点47个。GO和KEGG分析结果显示,安置精华散治疗CAG主要涉及PI3K-Akt信号通路、脂质和动脉粥样硬化、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性通路等。核心靶点包括HSP90AA1、STAT3、CASP3、GSK3B、PPARG和NFE2L2,这些靶点与特定免疫细胞呈现正相关性。分子对接结果显示,安置精华散活性成分原花青素B2、槲皮素、山柰酚、木犀草素、胡椒碱、去氢二异丁香酚、胡萝卜苷与上述6个靶点具有良好的结合能力,分子动力学模拟进一步证明了结合稳定性。结论:安置精华散可能通过其活性成分原花青素B2、槲皮素、山柰酚、木犀草素、胡椒碱、去氢二异丁香酚、胡萝卜苷作用于CASP3、GSK3B、HSP90AA1、NFE2L2、PPARG、STAT3等CAG相关生物标志物,调控PI3K-Akt信号通路、脂质和动脉粥样硬化、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药性等通路,并调节免疫细胞浸润,从而发挥治疗CAG的作用,体现了安置精华散治疗CAG具有多成分、多靶点、多通路的特点。
2026 Vol. 22 (9): 166-178 [
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传统医药文化
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林淑明,邹福贤,蔡清柱
十大功劳药用部位与功效本草考证
通过对十大功劳进行本草考证,厘清其名实混淆与部位功效分化特点。梳理历代本草、地方志及近代草药志相关记载,分析其名实演变、品种变迁、药用部位分化及功效侧重规律。经考证,清代以前正统本草无十大功劳专项记载;十大功劳之名始见于《华佗神方》,清代早期与枸骨混淆。《植物名实图考》详载形态,为后世基原甄别提供依据,且与现代书籍所载其基原为小檗科十大功劳属植物一致。十大功劳名实演变历经药用萌芽、与枸骨混淆、形态定名、各地记载并存、现代基原规范五个阶段;药用部位从混用逐步分化为根茎、叶、果实,且功效各有侧重:根茎偏清热燥湿,叶偏止咳化痰,果实偏清热利湿。该研究明确十大功劳功效演变核心规律为“品种决定功效取向、部位决定功效侧重”,可为同类易混淆中药考证提供参考。
2026 Vol. 22 (9): 179-184 [
摘要
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184
张卫东,张恬,刘产明,朱月琴,黄玮,张晶,张晓鸣,陈薇,赵权,王访,华丰
白术炮制历史沿革及其在孟河医派中的应用特点研究
通过查阅历代本草著作、孟河医集及现代炮制标准等,对白术炮制的历史进行系统地梳理。发现白术的炮制方法繁多,包括去芦、去皮、锉、捣碎、熬、炒、煨、焙、蒸等;炮制中所应用的辅料种类丰富,可多达十余种,且固体辅料和液体辅料均有涉及。现行版《中华人民共和国药典》及地方炮制规范中所收录的白术炮制品种仅8种,其炮制工艺和辅料用量有待于进一步完善。孟河白术炮制品种多达十余种,辅料用法更为讲究,充分体现了孟河炮制“以药炮药”“药辅合一”的特点,在传承和发展方面,孟河医派守正而不守旧,尊古而不复古,在继承发扬前人的炮制经验的同时,求同存异,不断创新出独具特色的白术临方炮制品种,例如枳壳炒白术、芝麻炒白术、藕汁炒白术等。建议对孟河白术炮制理论、炮制工艺、质量标准、临床应用价值进行深入研究。
2026 Vol. 22 (9): 184-191 [
摘要
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民族传统医药
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桑吉东知,赛曼,欧珠拉姆,赵翔,强桑卓嘎,达娃顿珠
藏药五味甘露药浴方中五种药材的性状与显微鉴别研究
目的:梳理藏药五味甘露药浴方五种基原药材的性状及粉末显微特征,为五味甘露药浴方的质量控制和药材鉴别提供参考依据。方法:采用传统的性状鉴别和显微鉴别方法观察藏药五味甘露药浴方中五种基原药材的鉴别特征。结果:藏麻黄粉末含大量嵌晶纤维,成束或散在,壁厚不均,内嵌草酸钙砂晶;樱草杜鹃粉末中草酸钙簇晶散在或位于叶肉细胞,棱角钝圆,偶伴方晶,叶表皮细胞呈不规则多边形,垂周壁微波状;细叶亚菊粉末花粉粒呈球形,具3萌发孔,属菊科典型特征;香柏粉末中石细胞多呈类圆形或多角形,壁厚、层纹清晰,内含黄棕至红棕色树脂,网纹导管众多;秀丽水柏枝粉末中石细胞类圆形或多角形,壁显著增厚且层纹清晰,胞腔较小,导管以孔纹导管为主,花粉粒呈椭圆形,无孔沟,外壁光滑。结论:藏麻黄的嵌晶纤维、细叶亚菊的球形花粉粒等为其核心鉴别点,可作为鉴别依据。
2026 Vol. 22 (9): 192-197 [
摘要
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思路与方法
197
毕露丹,陆峰
基于“玄府-络脉”理论探讨高血压靶器官损害的微观病机及“通络开郁”治法
高血压靶器官损害的病理进程与“玄府-络脉”微观系统功能结构失调密切相关。其核心病机为“浊邪郁闭玄府,痰瘀互结损络”,呈现出“早期玄府功能性郁闭,中期络脉形质损伤,晚期靶器官功能衰惫”的渐进性发展。基于此,确立“通络开郁”分期治法:早期“开郁通玄,调畅气机”逆转玄府失司,中期“通络涤痰,祛瘀养形”修复络脉损伤,后期“通补兼施,调和阴阳”延缓靶器官衰竭。将“玄府-络脉”理论与现代微观病理相结合,为高血压靶器官损害的早期干预及辨证论治提供新视角。
2026 Vol. 22 (9): 197-201 [
摘要
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202
提晓靖,宋庆江
从“玄府-气液-络病”角度探索肺泡微石症钙磷代谢异常的中医病机与虫类药干预策略
基于“玄府-气液-络病”理论探讨肺泡微石症(Pulmonary alveolar microlithiasis,PAM)的中医病机与虫类药干预策略,PAM的核心病理为肺玄府郁闭、气液代谢失常与络脉痹阻三者的动态演变。为阐明三者的内在逻辑,提出玄府为气液运行之门户,气液为代谢物质之枢机,络病为气液失调后的形质归宿,三者在病理演进中环环相扣,最终导致肺内钙磷盐沉积。治疗上,以虫类药物为纲,初期辛润通开、宣畅玄府;中期搜剔攻逐,松动化解已成之微石;晚期通补兼施,培补肺肾精气。虫类药凭借其搜剔通络、化瘀散结的独特功效,有望成为干预PAM的关键切入点,为中医药治疗罕见肺病提供研究思路。
2026 Vol. 22 (9): 202-206 [
摘要
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207
唐琳媛,陈艳龙,邢毓芝,姜楚洋,范梅红
基于“伏风理论”辨治小儿抽动障碍
抽动障碍是儿童常见病,其发病率逐年攀升,对儿童身心健康及生活质量产生了严重影响。伏风具有潜藏体内、逾时而发、反复发作、善行数变、缠绵难愈的致病特点,与抽动障碍的致病特点相吻合。风邪贯穿疾病始终,且五脏皆可为伏风所潜。中医药治疗该病优势独特,治疗时重视运用风药,初期以透邪为主,后期兼顾扶正,调肝为先,脾肾为要,同时注重痰瘀同治,以期为小儿抽动障碍治疗提供参考。
2026 Vol. 22 (9): 207-211 [
摘要
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211
毛林,张琳,金鹭,黄从军
基于“络病”学说探讨通络法在慢性前列腺炎中的应用
慢性前列腺炎是一种常见的男科疾病,其临床表现复杂多样,但多以排尿异常、前列腺疼痛及伴随性焦虑抑郁状态为主要表现,病情迁延难愈,严重影响男性健康。现代医学的治疗手段十分有限,而中医药通过独特的络病理论体系为指导,临床疗效颇佳。基于“络病”理论的新视角,认识慢性前列腺炎的发病机制,以“通络法”为核心进行治疗,体现了中医“久病入络”理论在男科疾病中的应用进展,为慢性前列腺炎的中医药辨治提供新的思路与方法。
2026 Vol. 22 (9): 211-215 [
摘要
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216
文尉,寇胜兰,杨家翔,汪紫琪,谭愉琴,曾普华,简小兰
基于伏邪理论应用“三期病机演变及三期辨治”治疗免疫性肺炎
免疫检查点抑制剂虽能显著改善晚期肿瘤患者预后,却易引发包括免疫检查点抑制剂相关肺炎在内的免疫相关不良反应。基于伏邪理论,从中医角度对免疫性肺炎的病因病机及证治规律进行系统探讨,认为免疫性肺炎的发病以“正气亏虚”为基础、“痰瘀宿邪潜伏”为致病之本、“药毒侵袭”为核心诱因;伏邪致免疫性肺炎经历伏邪潜匿期-邪气发作期-正虚邪恋期的“三期病机演变”。基于此提出分期、分阶段的“三期论治”策略。该理论框架有助于完善免疫性肺炎的中医诊疗思想,为中西医结合临床防治免疫性肺炎提供新思路与理论依据。附医案一则,以资佐证。
2026 Vol. 22 (9): 216-220 [
摘要
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综述
220
郑振森,谭冬宇,袁建锋,罗朵生
发酵技术在中药减毒增效中的应用进展
现代发酵技术可通过特定的微生物过程转化和增强中药活性成分,最终影响其药理作用,达到减毒增效作用。现代中药发酵的优势在于不受自然条件的限制,微生物转化能力强,产物丰富多样,应用领域广泛,因此成为中药研究的一个重要热点。但目前大多数关于发酵中药的研究仍存在局限性,如大多集中于单一菌种转化中药、停留于简单的药理作用论证、发酵菌种选择有限、发酵工艺有待优化、缺少权威行业标准法规等。通过探讨发酵方式优缺点及梳理近年来发酵中药在减毒增效方面的应用进展,建议未来应加强混合菌种发酵中药研究、挑选优良发酵菌种、优化发酵工艺、建立发酵中药的安全性评价体系、制定相关行业标准法规等研究,以促进中药发酵行业的快速发展。
2026 Vol. 22 (9): 220-227 [
摘要
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228
邱文龙,胡瑞,满玉龙,谢维靖,黄辉
心复力汤联合经鼻高流量氧疗对阳虚水泛证急性心力衰竭患者心功能及炎症-纤维化通路的作用机制
急性心力衰竭(AHF)是心血管疾病终末阶段的主要死因,其中阳虚水泛证是临床最常见证型。现代医学认为,炎症反应与心肌纤维化是AHF心室重构的核心病理环节,而现代医学疗法对此干预有限。心复力汤作为基于真武汤、桂枝茯苓丸、四逆汤及葶苈大枣泻肺汤化裁而成的中药复方,具有回阳救逆、益气固脱、活血利水之功,可能通过多靶点调控AMPK/mTOR、TGF-β1/Smad及NF-κB等关键信号通路,干预炎症-纤维化进程。经鼻高流量氧疗(HFNC)作为一种高效的呼吸支持技术,能有效改善AHF患者的氧合,降低呼吸功耗,并通过生理学效应间接影响心功能与炎症状态。基于中医“阳化气,阴成形”理论,探讨心复力汤联合HFNC治疗阳虚水泛证AHF的协同作用机制,旨在为中西医结合治疗AHF提供理论依据和新的研究思路。
2026 Vol. 22 (9): 228-235 [
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236
沈可扬,张景洲
基于“火与元气不两立”理论探讨胃黏膜“炎-癌转化”理论机制
胃黏膜“炎-癌转化”是胃癌发生的关键机制,已成为胃癌前病变的研究热点。以中医理论“火与元气不两立”为切入点,构建“火-元气失衡”的病机模型,从中医理论探讨胃黏膜“炎-癌转化”进程的动力与规律。通过中医病机理论结合现代生理病理机制,分析火与元气对立制约的恶性循环与慢性炎症微环境失衡介导的促癌之间的对应关系,并提出“火盛元气虚”动态失衡是促进胃黏膜“炎-癌转化”的基础,“毒”是关键转化因子。从而使中医理论与现代医学相互交流融合,深刻剖析胃黏膜“炎-癌转化”的动态变化进程,并为后续研究提供理论依据。
2026 Vol. 22 (9): 236-241 [
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241
江唯,方绪懿,孟晓伟
甜菊苷药理活性研究进展
甜菊苷是从甜叶菊中提取的天然高甜度甜味剂,已获国内外法定批准使用。近年研究显示,其开发价值远超甜味剂本身,具备多靶点药理活性,在多种疾病防治中有一定应用潜力。通过系统综述甜菊苷药理研究进展,旨在为开发功能性食品与药物提供参考。基于对现有文献的梳理,甜菊苷在心血管方面可通过调节钙稳态、舒张血管及激活PPAR通路,发挥心脑保护及降压作用等。其抗炎与抗氧化活性主要是通过抑制NF-κB等炎症通路、激活AMPK/Nrf2细胞保护通路来实现。代谢方面,甜菊苷能改善胰岛素敏感性,具有保护胰岛功能,并对肝脏脂肪变性和氧化损伤具有保护作用。此外,甜菊苷还具有调节肠道菌群和抗肿瘤生物活性。未来应开展更多临床研究以验证其人体效用,并深入研究其互作机制,使甜菊苷实现从基础研究价值到临床实践价值的转化。
2026 Vol. 22 (9): 241-248 [
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249
王晓娜,高舒畅,李琛,刘亚磊,李国川
水红花子炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展
水红花子为蓼科植物红蓼Polygonum orientale L.干燥成熟果实,为历版《中国药典》所收载,具有散血消癥、消积止痛、利水消肿等功效。主要含有黄酮类、鞣质类、挥发油类、脂肪油类等化学成分,具有抗肿瘤、抗炎镇痛、抗肝纤维化、抑菌抗病毒和抗氧化等药理活性。该文综述水红花子的炮制方法与历史沿革、化学成分及药理作用研究进展,为水红花子的资源利用、临床应用及质量标准提升提供参考。
2026 Vol. 22 (9): 249-253 [
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药事管理
253
薛向南,韦可心,马依林,张虹
某院特殊中药饮片处方点评及合理用药研究
目的:通过对特殊中药饮片的门诊处方进行点评,针对特殊中药饮片的合理应用进行分析,探讨处方点评对特殊中药饮片合理应用的重要性。方法:随机选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2024—2025年的中药饮片处方2000张进行处方点评,总结分析不合理处方的分布情况。结果:在选取的中药饮片处方中,不合理中药饮片处方共49张,总不合格率为2.45%,不合格处方类型9种,包括患者信息缺失、处方前记内容不完整、未使用专用处方、医生未签名、未标注特殊中药饮片用法、超剂量用药、辨证与用药不符、存在配伍禁忌、用法用量不明确,其中特殊中药饮片未标注的占比最高,不合格率为0.7%。中药饮片不合理处方多分布于风湿科、骨关节病科、小儿科等。特殊中药饮片用法多为未标注煎服方法,如煅龙骨、醋龟甲未标注先煎,三七粉未标注冲服等;其中特殊饮片用法未标注的不合理处方,未标注先煎占比最高。结论:河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)在临床使用中药饮片的过程中仍存在部分不合理用药情况,应该加强特殊中药饮片的用药管理,合理用药可能是今后处方点评的工作重点之一。
2026 Vol. 22 (9): 253-256 [
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