摘要： 目的:观察“理筋安神”机械按摩程序对慢性失眠患者睡眠质量的改善效果。方法:选取76例符合慢性失眠诊断标准的患者，随机分为经筋组（38例，脱落7例）和常规组（38例，脱落6例）。经筋组患者接受基于“理筋安神”机械按摩程序按摩椅机械按摩干预，每周5次，每次30 min。常规组选用常规机械按摩程序予以干预。两组均治疗4周，并在干预前后通过心率变异性（HRV）分析指标窦性心搏R-R间期标准差（SDNN）、低频（LF）、高频（HF）、自主神经偏向（LF/HF）以及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、阿森斯失眠量表（AIS）、疲劳量表-14（FS-14）对自主神经健康情况、睡眠质量、睡眠障碍和疲劳程序差异等因素进行对比分析。结果:相较于干预前，经筋组患者SDNN、LF、HF值显著增加（P<0.01），LF/HF值显著降低（P<0.01），PSQI评分、AIS评分显著降低（P<0.01），FS-14评分降低（P<0.05）；干预后，经筋组SDNN和LF值高于常规组（P<0.05），HF值显著高于常规组（P<0.01），LF/HF值显著低于常规组（P<0.01），PSQI评分、FS-14评分显著低于常规组（P<0.01），AIS评分低于常规组（P<0.05）。结论:“理筋安神”机械按摩程序可改善失眠患者交感神经和副交感神经稳定性，提高睡眠质量，缓解睡眠障碍，减轻日间疲劳感受，且疗效优于常规机械按摩程序。

关键词: 慢性失眠；机械按摩；理筋安神；经筋；心率变异性