摘要： 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并鞘样气管患者中医证型及其临床特征。方法:选取2021年1月—2022年10月湖北省中西医结合医院收治的196例慢阻肺患者，按照是否合并有鞘样气管分为鞘样气管组（观察组，91例）与非鞘样气管组（对照组，105例）。分析两组患者的人口学资料及中医证型分布特点；比较观察组不同中医证型之间气管指数、WBC、NE绝对值、CRP、PCT、6min步行试验（6MWT）、FEV1/FVC%、FEV1%的差异性。结果:观察组在最近一次住院天数上多于对照组（P<0.05）。观察组与对照组证型均以痰热壅肺证、外寒内饮证、痰湿阻肺证、肺肾两虚证、阳虚水泛证为主；观察组中痰热壅肺证及外寒内饮证占比显著高于对照组（P<0.05）。观察组不同证型之间在白细胞、NE绝对值、CRP、PCT、FEV1/FVC%上无显著性差异；痰热壅肺证、外寒内饮证、痰湿阻肺证的气管指数均低于肺肾两虚证与阳虚水泛证（P<0.05）；痰热壅肺证、肺肾两虚证的FEV1%均低于阳虚水泛证（P<0.05）；痰热壅肺证平均6MWT距离171 m为最低（P<0.05）。结论:慢阻肺合并鞘样气管患者住院天数更长，患者中医证型多表现为痰热壅肺证及外寒内饮证；痰热壅肺证、外寒内饮证、痰湿阻肺证气管指数均更低，更易导致鞘样气管形成；痰热壅肺证、肺肾两虚证的肺功能更差。

关键词: 慢性阻塞性肺疾病；鞘样气管；中医证型