摘要： 上热下寒证是指热邪在上、寒邪在下致使阴阳不交、升降失常的证候。其具体可表现为人体头、面及胸膈等上部出现火热之象的同时，中下二焦等下部出现一派寒凉之象。从气机升降的角度出发，以“气”为落脚点，认为其形成主要责之于“气郁”,又可分为中焦枢机不利、心肾不能相交、三焦气机不通等异常情况。升降散具有升清降浊、并行寒热、宣通上下、同调气血之功，且处方简单，配伍精良。在使用升降散治疗上热下寒证时，可着重抓住“气郁”这一核心病机，凡病机符合气郁而三焦不畅、升降失常者，皆可灵活化裁以用之。

关键词: 升降散；上热下寒证；气机升降；临证经验