亚太传统医药 ›› 2026, Vol. 22 ›› Issue (4): 175-180.DOI: 10.11954/ytctyy.202604032

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基于“水郁折之”辨治慢性心力衰竭所致水肿

向勇,王可文,陈朝霞,朱丽梅,钟文亮   

  1. 福建中医药大学,福建中医药大学附属南平人民医院
  • 出版日期:2026-04-05 发布日期:2026-04-21
  • 基金资助:
    福建省医疗“创双高”项目(南财社指[2022]21号);第五批全国中医临床优秀人才研修项目(国中医药办人教函[2021]271号);福建省名老中医药专家传承工作室建设项目(闽卫中医函[2023]697号)

  • Online:2026-04-05 Published:2026-04-21

摘要: 慢性心力衰竭(CHF)所致水肿是由钠水潴留、静脉淤血、神经内分泌激活等多因素引发的全身性病症,中医多将其成因归责于肺脾肝肾及三焦气化功能失调,致使水液代谢失常,进而泛滥于肌肤。“水郁折之”理论指当水湿郁滞于内时,通过多种方式纠正水郁病理状态,以恢复水液正常代谢和输布。基于“水郁折之”理论,探讨CHF所致水肿之病机,认为“水郁”为中心环节,与“心-肺-脾-肾-肝”轴的整体失衡密切相关,并以“折之”立法,探讨CHF所致水肿的中医证治思路,认为“折”非单纯攻逐,而是“调、通、化、利”四法合一,即上启肺气以疏源,中运脾土以断流,下温肾阳以畅渎,辅以疏肝调枢、活血利水,以调心为本、折水郁为要,实现“通补兼施、温利并行”的协同效应而使三焦五脏之气得化,水液得散。以期深化“水郁折之”理论的现代诠释,为中医临床防治CHF所致水肿提供理论依据及诊疗思路。

关键词: 水郁折之;慢性心力衰竭;水肿;温阳抑阴;中医药