摘要： 目的:观察伸筋通络胶囊联合腕关节注射富血小板血浆治疗创伤性单纯腕关节三角纤维软骨复合体损伤的临床疗效。方法:选取安徽中医药大学第七附属医院2024年10月至2025年6月经查体及核磁共振检查确诊为创伤性单纯腕关节三角纤维软骨损伤患者60例，其中男性28例，女性32例，年龄18～68岁。病程均≤7 d,其中当日受伤者52例，2～3d内受伤者6例，受伤3d以上者2例。采用随机数字表法随机分为观察组和对照组，每组30例，观察组患者分别于就诊时、伤后15d、伤后1个月3次行超声引导下腕关节注射3 mL富血小板血浆，首次注射后进行过肘关节支具旋后位固定6周，伤后1周内行止痛、抗炎等常规处理，首次注射后口服伸筋通络胶囊(院内制剂)，疗程4周。对照组患者分别于就诊时、伤后15 d、伤后1个月3次行超声引导下腕关节注射同等剂量的0.9%生理盐水，首次注射后过肘关节旋后位支具固定6周，伤后1周内行止痛、抗炎等常规处理。治疗6周后，对两组患者在关节疼痛程度、握力水平、腕关节活动度、腕关节功能恢复情况、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及腕关节PRWE评分较治疗前变化进行系统性评估。结果:6周治疗结束后，对照组患者VAS评分(3.93±1.34)明显高于观察组VAS评分(2.27±1.08)，差异具有统计学意义(P<0.01)，对照组患者PRWE评分(27.42±3.51)高于观察组患者PRWE评分(17.03±4.77)，差异具有统计学意义(P<0.01)，初步证明观察组患者疗效优于对照组患者。观察组患者VAS评分较基线变化值(4.33±0.96)明显高于对照组患者VAS评分较基线变化值(2.63±1.45)，差异具有统计学意义(P<0.01)；观察组患者腕关节PRWE量表评分较基线变化值(51.98±4.41)明显高于对照组患者PRWE量表评分较基线变化值(42.97±3.97)，差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组患者的患肢与健侧的握力比值以及腕关节活动度均明显优于对照组患者，上述指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在研究期间均未发生不良事件，无关节感染、肿胀、过敏及胃肠道反应等情况发生。结论:伸筋通络胶囊联合腕关节注射富血小板血浆可降低单纯腕三角纤维软骨损伤患者疼痛程度，促进腕关节功能恢复，具有临床推广价值。

关键词: 腕三角纤维软骨复合体损伤；富血小板血浆；腕关节注射；伸筋通络胶囊