摘要： 情志压力是慢性胃炎、胃溃疡等胃肠疾病及代谢性疾病发生发展的重要诱因。基于中医理论文献古籍、临床及影像学研究，系统阐释叶天士“肝为起病之源，胃为传病之所”理论的科学内涵，揭示了情志通过内分泌、免疫与微循环等多重途径影响脾胃功能的机制。通过优化诊疗策略，提出“调神疏肝”治法，结合药组配伍与情志疏导，突破以抑酸与黏膜保护为主的西药治疗局限，实现脾胃病的根本治疗。该策略亦可拓展至高血压、糖尿病、高尿酸血症等情志相关代谢疾病，为现代慢病防治提供实践依据。

关键词: 叶天士；情志；肝；胃