摘要： 中药炭药是通过炒炭或煅炭等炮制方法，使药材全部或部分炭化，以产生或增强止血、止泻等功效的一类特色饮片。“炒炭止血”理论历史悠久，始于《五十二病方》,是基于五行生克中医药原理产生的“血见黑则止”及“炒炭存性”的中药炭药理论，并在实践中不断丰富和完善。现代研究证实，炮制过程中药材的理化性质与药性发生了显著改变，其止血物质基础主要包括有机成分转化，如黄酮苷、鞣质等大分子裂解生成具有活性的小分子苷元或酚酸；无机成分富集与释放，如钙、铁离子的溶出，直接参与凝血过程；炭素及纳米碳点的生成，参与表面的物理吸附、载体缓释及多靶点生物调控。当前炭药炮制标准尚不统一，质量控制存在困难，“炒炭存性”的“临界点”有待进一步确定，未来研究需多学科技术的深度融合，系统阐释“成分-结构-药效”的多靶点作用机制，以建立精准的炮制工艺与质控标准，推动炭药的合理应用与现代化发展。

关键词: 中药炭药；炒炭止血；炮制机制；炒炭存性；纳米碳点；炮制标准