摘要： 蛋白尿是西医学中肾脏系统疾病的常见症状，是肾脏病进展的重要危险因素，中医学中可根据症状归为“水肿”“尿浊”等范畴。基于中医学整体观念、脾肾二脏的生理联系，总结蛋白尿的中医根本病机为脾肾亏虚、湿热瘀阻。病性本虚标实，脾肾亏虚为蛋白尿发病之本，湿、热、瘀邪气交杂阻遏气机为蛋白尿的发病之标。基于“脾肾同治”理论治疗蛋白尿，治疗思路为补益脾肾以扶正，清热利湿、活血化瘀以祛邪，标本同治、补虚泻实，最终达到固摄精微，减少尿蛋白的治疗目的。

关键词: 肾性蛋白尿;脾肾;辨证论治;病机