摘要： 目的:通过探究木防己汤对慢性心力衰竭(CHF)大鼠血清精氨酸加压素(AVP)-水通道蛋白2(AQP2)系统的影响，探讨该方治疗慢性心力衰竭水液潴留的作用原理。方法:将雄性SPF级别的SD大鼠随机分成空白组、模型组、木防己汤低剂量组、木防己汤高剂量组以及西药呋塞米组。采用大鼠腹腔注射阿霉素进行CHF造模，以木防己汤对照呋塞米为治疗手段，木防己汤低、高剂量组分别按12 g/kg/d、48 g/kg/d进行灌胃4周后，观察治疗前后各组大鼠整体健康状况；超声检测各组大鼠心脏EF、FS、LVIDd和LVIDs; ELISA检测治疗前后各组大鼠血清AVP及VIP水平；HE染色观察大鼠心脏组织的病理形态学改变；WB检测大鼠肾组织cAMP及AQP2的蛋白表达情况。结果:造模6周后，模型组大鼠的整体健康状况较造模前下降；经过4周治疗，大鼠的整体健康状况均获得了显著改善。心脏超声可见模型组大鼠EF、FS明显降低(P<0.05),LVIDd与LVIDs升高；治疗4周后，与模型组相比，LVIDd与LVIDs在低、高剂量组均明显降低(P<0.05),EF、FS在高剂量组明显升高(P<0.05);ELISA检测中，低剂量组与高剂量组大鼠在血清AVP及VIP水平上的下降与模型组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色病理切片可见，模型组出现明显的病理改变；给药后病理改变有所改善。WB检测可见模型组大鼠肾组织中的cAMP与AQP2蛋白含量较对照组明显上升(P<0.05);在给药后，与低剂量中药组比较，高剂量中药组大鼠肾组织中的cAMP与AQP2均明显下降(P<0.05)。结论:木防己汤通过影响血清精氨酸加压素(AVP)-肾组织水通道蛋白2(AQP2)系统的多个环节参与水液代谢过程，从而有效改善水液潴留状况。?

关键词: 慢性心力衰竭;木防己汤;水潴留;血清精氨酸加压素;水通道蛋白2;