摘要： 天疱疮是一种累及皮肤与黏膜的自身免疫性表皮内大疱性皮肤病，其病机是心火妄动、脾湿内蕴，心火与脾湿相互交阻，湿热熏蒸于肌肤；或外受风热暑湿之邪，内外合邪，致使火郁于内、不得疏泄，熏蒸不解、外袭肌肤。席建元教授认为，天疱疮后期病机与天疱疮患者长期使用糖皮质激素有关，患者自身阳气困遏，阳气失于振奋而衰退，多表现为脾肾阳虚之象。结合“正气化邪”理论，探讨席建元教授以“清心火、除脾湿、温补脾肾”为治法的天疱疮中医治疗，供临床参考。

关键词: 天疱疮；正邪理论；心火；脾湿；脾肾阳虚