摘要： 目的:研究畲药十二时辰乙醇提取物外用对弗式完全佐剂诱导（FCA）的大鼠类风湿性关节炎模型的作用，并从调控巨噬细胞极化途径探讨其机制。方法:将40只大鼠随机分为5组：空白对照组，模型组，阳性药组及十二时辰乙醇提取物高、低剂量组，通过左后足皮内注射FCA制备大鼠佐剂性关节炎模型。检测大鼠体质量、足肿胀度和关节炎评分的变化，用苏木精-伊红染色（HE）和番红-O-固绿染色检测踝关节组织病理，ELISA测定血清中TNF-α和IL-6的表达，免疫组织化学检测踝关节组织巨噬细胞M1型标记物肿瘤坏死因子（TNF-α）和M2型标记物CD206蛋白表达。结果:与模型组比较，十二时辰乙醇提取物高剂量组显著改善了大鼠的足肿胀（P<0.05）；降低了血清TNF-α和IL-6水平（P<0.001）；显著降低了踝关节组织中TNF-α蛋白表达（P<0.05）；并提高了CD206蛋白表达（P<0.01）。结论:畲药十二时辰乙醇提取物外用可显著改善大鼠类风湿性关节炎关节肿胀及病理损伤，降低炎症因子水平，其机制与诱导巨噬细胞从M1向M2极化相关。

关键词: 十二时辰；重瓣铁线莲；类风湿性关节炎；巨噬细胞；抗炎