摘要： 《黄帝内经》提出“土得木而达”的理念并概括了五行相克的关系，历代医家见解并不统一，从不同角度阐述了土木肝脾之间的相生相克、制克生化、相乘为用的关系。小儿积滞作为一种儿童常见脾胃系疾病，严重者可发为疳积，危害儿童健康。临床辨治常以“土得木而达”理论为切入点，疗效显著。故可从肝脾木土关系探讨小儿积滞的病因病机及治法治则，其关键病因病机为木旺乘土、土壅侮木、木不疏土等肝脾失调关系，临证论治小儿积滞应从肝脾入手，以解决肝脾失调为切入点，以抑肝扶脾、运脾柔肝、疏肝健脾为治疗要点，多个脏腑协调共治，旨在为临床诊疗提供充分的理论依据及辨证新思路。

关键词: 小儿积滞;土得木而达;木土关系;肝脾相关;