摘要： 目的：探讨天癸散对2型糖尿病（T2DM）伴骨量减少患者的疗效及对转化生长因子β1（TGF-β1）水平的影响。方法：选取符合诊断标准的T2DM伴骨量减少患者65例，采用分层区组随机法分为天癸散组和基础治疗组，每组各30例（脱落5例）。天癸散组患者在基础治疗（降糖、补钙及维生素D）基础上加用天癸散穴位敷贴（神阙、肾俞、关元、足三里），每日1次，每次6 h,疗程3个月；基础治疗组患者仅接受基础治疗及模拟敷贴。治疗前后检测腰椎骨密度（BMD）、视觉模拟评分法（VAS）、糖代谢指标（FBG、HbA1c）、骨代谢标志物（ALP、P1NP、N-MID、β-CTX）及血清TGF-β1水平，并依据综合疗效评定标准评估疗效。结果：治疗后，天癸散组患者VAS评分较基础治疗显著降低（t=-2.55，P=0.014），FBG与HbA1c改善优于基础治疗组患者。骨形成标志物P1NP、N-MID显著升高，血清TGF-β1水平较治疗前显著上升。结论：天癸散敷贴可改善T2DM伴骨量减少患者疼痛及糖代谢，并可能通过调节TGF-β1参与骨代谢过程。

关键词: 天癸散；2型糖尿病；骨量减少；TGF-β1；中医药治疗