亚太传统医药 ›› 2025, Vol. 21 ›› Issue (8): 209-214.DOI: 10.11954/ytctyy.202508039

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支气管哮喘铁死亡发生机制探讨:基于“亢害承制”理论

罗阳鸿,刘良丽   

  1. 贵州中医药大学,贵州中医药大学第一附属医院
  • 出版日期:2025-08-05 发布日期:2025-08-20

  • Online:2025-08-05 Published:2025-08-20

摘要: 支气管哮喘是以气道慢性炎症、气道高反应性为特征的一种疾病,气道上皮细胞在其发病的过程中起着重要作用。铁死亡是以铁代谢紊乱、氧化还原失衡、大量脂质过氧化物蓄积为特征的程序性死亡。研究表明,抑制铁死亡可以对气道上皮细胞起到保护作用,从而达到治疗疾病的目的。中医“亢害承制”理论认为,人体五脏调和、内腑通利稳态的维持在于调和承制功能的正常。“承者失制,亢者为害”的病理过程,高度契合哮喘患者气道上皮细胞铁死亡的发生机制。肺、脾、肾气亏虚、承制不及,无力维持气道上皮细胞氧化还原、铁稳态平衡,为铁死亡的始动因素。气虚无力布散津液、气血导致痰饮、瘀血留滞经脉,浊邪内侵,表现为铁及脂质过氧化物蓄积,是铁死亡的加重因素。二者交互影响,导致哮喘病情的反复发作。基于“亢害承制”理论,以“承而制之,平其所亢”为治疗总则,通过合理运用中药干预,可有效降低细胞内铁的蓄积,促进脂质过氧化物的清除,进而抑制铁死亡,为治疗哮喘提供了新的理论依据和治疗思路。

关键词: 亢害承制;支气管哮喘;铁死亡;病机;中医药