摘要： 目的:探讨湿润烧伤膏配合激光治疗皮肤瘢痕的临床疗效及安全性，为临床综合治疗提供循证依据。方法:系统检索建库至2025年6月中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库（CBM）及PubMed、Web of Science、Cochrane Library纳入的湿润烧伤膏联合激光治疗与单纯激光治疗对照的随机对照试验（RCT）。提取总有效率、温哥华瘢痕量表（VSS）评分、ECCA评分、瘢痕厚度、柔软度、血管分布评分及不良反应发生率等指标。采用Cochrane偏倚风险工具进行质量评估，并使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入26项RCT，涉及1900例患者。Meta分析显示，联合治疗可显著提高总有效率（RR=1.23，95%CI: 1.16～1.31，P<0.001），降低VSS评分（MD=-1.95，95%CI:-2.55～-1.35，P<0.001）及ECCA评分（MD=-5.48，95%CI:-7.04～-3.92，P<0.001），并可减少瘢痕厚度（MD=-0.57，P<0.001）、提高瘢痕柔软度（MD=-0.63，P<0.001）和改善血管分布（MD=-0.59，P<0.001）。联合治疗后色素沉着（RR=0.22，P<0.001）及感染发生率（RR=0.24，P<0.001）均低于对照组，疼痛发生率差异无统计学意义（P=0.46）。敏感性分析结果稳定；有效率与VSS评分漏斗图提示存在一定发表偏倚。结论:湿润烧伤膏配合激光治疗可显著改善瘢痕外观和功能，提高临床疗效并降低部分不良反应发生率，安全性良好。该联合方案体现了中西医结合在瘢痕治疗中的优势，具有较高临床推广价值。但受纳入研究质量限制，其长期疗效仍需更多高质量、大样本RCT验证。

关键词: 皮肤瘢痕；湿润烧伤膏；激光治疗；中西医结合；Meta分析；安全