摘要： 目的:观察苗医经筋导引解结术治疗腰背肌筋膜炎（LBM）的临床疗效及可行性。方法:选取2023年1月—2024年12月湖南省湘南学院附属医院康复医学科收治的60例腰背肌筋膜炎患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各30例。两组均以“6d为1个疗程，疗程间休息1d”为治疗周期，共治疗2个疗程，每次治疗时长均为20min。其中，观察组采用苗医经筋导引解结术治疗，每周治疗6次（含3次核心解结操作、3次导引辅助操作）；对照组采用常规推拿治疗，每周治疗6次（1次/d）。分别于治疗前、第1疗程结束后、第2疗程结束后及治疗结束3个月后采集数据，比较两组患者的视觉模拟评分（VAS）、压痛阈值、腰椎前屈角度、Oswestry功能障碍指数（ODI）及综合临床疗效。结果:治疗结束后，观察组治疗总有效率为93.10%,显著高于对照组的72.41%,组间差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者视觉模拟疼痛评分（VAS）、压痛耐受能力、腰椎主动活动度及Oswestry功能障碍指数（ODI）均较治疗前实现有效改善（P<0.05或P<0.01）；且观察组上述指标的改善幅度显著大于对照组（P<0.05或P<0.01），其中VAS评分差值MD=-1.31（95%CI:-2.05～-0.57），ODI评分差值MD=-10.31（95%CI:-16.4～-4.2），提示观察组在疼痛缓解及腰部功能改善方面的临床疗效更优。结论:相较于常规推拿治疗，苗医经筋导引解结术治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效更显著，可更有效减轻患者疼痛症状、提升腰部活动功能，具备临床推广应用价值。

关键词: 苗医；经筋导引解结术；腰背肌筋膜炎；临床观察