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基于“水郁折之”辨治慢性心力衰竭所致水肿
向勇，王可文，陈朝霞，朱丽梅，钟文亮
2026, 22 (4):
175-180.
[摘要]
( 175)
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慢性心力衰竭(CHF)所致水肿是由钠水潴留、静脉淤血、神经内分泌激活等多因素引发的全身性病症，中医多将其成因归责于肺脾肝肾及三焦气化功能失调，致使水液代谢失常，进而泛滥于肌肤。“水郁折之”理论指当水湿郁滞于内时，通过多种方式纠正水郁病理状态，以恢复水液正常代谢和输布。基于“水郁折之”理论，探讨CHF所致水肿之病机，认为“水郁”为中心环节，与“心-肺-脾-肾-肝”轴的整体失衡密切相关，并以“折之”立法，探讨CHF所致水肿的中医证治思路，认为“折”非单纯攻逐，而是“调、通、化、利”四法合一，即上启肺气以疏源，中运脾土以断流，下温肾阳以畅渎，辅以疏肝调枢、活血利水，以调心为本、折水郁为要，实现“通补兼施、温利并行”的协同效应而使三焦五脏之气得化，水液得散。以期深化“水郁折之”理论的现代诠释，为中医临床防治CHF所致水肿提供理论依据及诊疗思路。
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